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摘 要：目的：探讨神经外科安全护理管理的措施,以提高护理管理水准,促使护理管理不断向规范化发展.

方法：通过对神经外科护理工作中存在的不安全因素进行分析,继而找出相应的解决措施.

结果：通过在我院神经外科实施安全护理管理措施,切实提高了我科室的整体护理水准,有效的减少了护理风险事件的发生率,保证了患者的生命安全,得到了患者及其家属的一致好评.

关 键 词：神经外科不安全因素护理管理措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0380-01

神经外科作为高风险的科室之一,其收治的病人往往具有病情危重、变化快、意识不清等特点,此外,随着近年来医疗体制改革的不断深入发展,病人的维权意识和自我保护意识逐步增强,对护理服务的质量和水准提出了更高的要求.而安全护理管理作为护理工作顺利开展的重要保证,是衡量医院整体护理管理水平的重要标准之一.因此,鉴于安全护理管理工作的重要性,本文笔者将结合自己的工作实践,就我院神经外科安全护理管理工作进行总结、分析,现报告如下：

1神经外科护理工作中存在的不安全因素

1.1病室环境因素.首先,神经外科患者的病情大多都较为危重,患者身体机能的免疫力也相对较差,但是由于受多种因素的限制,一些病室设施简陋,没有相应的消毒隔离设备,甚至不能严格控制看望人员看望病人的数量和时长,从而增加了空气中细菌的含量,使患者发生院内感染的机率大为增加.其次,一些病室不能严格按照规定摆放神经外科患者所使用的仪器设备和用品,不能采取相应的安全防护措施,如：在病床上安置防护栏或约束带,这就会导致一些有意识障碍、躁动不安、癫痫发作等异常精神症状的病人出现坠床、乱动物品等不安全行为,造成自伤或他伤.最后,相关人员对病室所使用的仪器设备检查不到位,导致一些设备因长期使用而出现接头松动、接触不良等现象,从而导致监护仪器失灵,影响医护对患者病情的观察和判断,甚至错失最佳救治时机.

1.2护理人员因素.由于神经外科护理工作极具专业性和复杂性,并且护理人员的日常工作量通常较大,这就为神经外科护理工作的顺利开展造成了一些不良的影响,其表现主要包括：首先,一些护理人员的专业技能知识相对缺乏,相关护理操作不熟练,应急能力不强,从而引发不安全事件.其次,随着医疗技术的进步,临床中不断引进新设备、新技术,而一些护理人员的创新意识不强,导致技术风险不断增加.最后,由于护理人员在日常工作中经常处于疲惫状态,容易出现注意力不集中,责任心不强等现象,这就容易导致违章操作行为的出现,如：违反值班制度,无菌操作不规范,三查七对不严格等,继而引发操作风险.

1.3患者及其家属因素.首先,神经外科患者的病情具有复杂性的特点,但是一些患者及其家属不能正确而客观的看待患者的病情,不遵医嘱,擅自做出一些不安全行为,如：擅自出院,为患者的人身安全造成很大威胁.其次,近年来,随着法律知识的普及,人们的维权意识和自我保护意识逐步增强,尤其在医疗护理工作中,患者及其家属越来越重视护理服务的质量,甚至导致一些维权过度现象的出现,如：将护理人员当作发泄对象,肆意发泄自己的不满情绪,甚至侵犯护理人员的人格尊严.

2神经外科安全护理管理的措施

2.1加强病室环境的管理.优良的病室环境不仅能够最大限度的降低神经外科患者发生院内感染的机率,促使患者病情的恢复,而且能够有效减少不安全事件的发生,保证患者的生命安全,因此,这就要求护理人员在工作中应切实做好病室环境的管理工作.首先,护理人员应当优化病室的环境卫生,做好相关的消毒工作,保持病室干净整洁、空气畅通,并且可以根据患者病情的危重程度,控制看望人员的人数和时长.其次,应严格按照医院的相关规定,整齐摆放相关的仪器设备,并妥善管理患者的生活用品,尤其是可能给患者造成人身伤害的生活用品,如：热水瓶等.此外,对于一些容易引发安全事故的区域应粘贴相应的安全警示标志,如：防火、禁烟、防滑等标志并严加管理.最后,应当加大检查力度,经常检查病室所使用的仪器设备是否处于正常运转的状态,床栏螺丝是否发生松动或损坏情形,若发现故障,应及时进行维修,以免耽误使用或引发不安全事件.

2.2提高护理人员的素质.据相关临床实践研究证明,神经外科护理人员的综合素质对安全护理管理工作的开展有着直接的影响,因此,这就要求医院领导以及护理人员应当做好如下几个方面的工作：首先,医院相关领导应当重视对护理人员的培训,鼓励护理人员在工作中能够大胆创新,不断接受并运用新的技术,从而提高护理人员的专业技能.其次,护理人员在工作中应当严格的要求自己,不断的进行经验的总结和学习,学会将理论知识运用于实践操作中去,从而在实践操作中不断提高自己的护理水准.最后,护理人员应当增强自己的责任心,在工作中做到积极、主动,并严格执

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2.3加大教育宣传的力度.神经外科安全护理管理工作的顺利开展需要患者及其家属的密切配合,因此,这就要求护理人员在工作中,能够加大教育宣传的力度,增强患者自身以及患者家属的安全意识,具体而言,可以采取如下措施：首先,应增进与患者及其家属的交流、沟通,使患者及其家属对患者的病情有正确的认识,从而谨遵医嘱,主动配合医生的治疗工作.其次,神经外科患者由于身体机能的变化会导致情绪发生一些改变,这就要求护理人员应当学会换位思考,能够从患者的角度出发去看待问题,从而对情绪不佳的患者给予宽容、谅解和忍让,尽量不与其发生正面冲突,以避免激化矛盾.

3结论

通过对我院神经外科安全护理管理工作中所存在的不安全因素进行分析,继而采取相应的安全护理管理措施,使得我院神经科室的护理水准得到了明显的提高,护理风险和医疗纠纷事件显著减少,从而最大限度的保证了患者的生命安全,提高了患者的生活质量.

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参考文献

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