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【摘 要】应用华森关怀理论对护生的进行临床带教,阐述如何在临床带教中融入人性化关怀,使带教老师对病人以外的护生进行人性化关怀,从而帮助护生尽快适应从理论学习走向临床实践的转换,使护生能在实习中体会人文关怀的魅力.

【关 键 词】华森关怀理论实习护生临床带教护理

【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）02-0386-02

随着社会文明进程的不断加快,人们对健康需求的提高以及护理模式的转变,人们已逐渐意识到关怀护理的重要性.因此,积极开展"以人为本""以患者为中心"的人性化关怀护理,既是人性的呼唤,也是护理专业准确定位进而把握未来发展方向的具体体现.临床护理带教是护理教学过程中的重要组成部分,在护理带教中如何对护生进行人性化关怀,使他们真切地感受到人性化关怀的真正魅力,在将来的工作中尊重每一位服务对象、善待每一位生命,这已成为现代护理带教中普遍关注的问题.

华森认为[1],关怀是一种道德法则,是两个人之间的一种人际关系的体验.人际关怀是在特定的时间、场合与环境中人与人之间的一种精神体验,这种体验使关怀的双方都能进入彼此的内心世界,从而使关怀者与被关怀者都能从人格上得到升华,并以特有的方式表达出来.护理关怀是一种道德法则及义务,以保护和捍卫服务对象的人格及尊严.

华森关怀理论提出之后,对临床护理产生了深远的影响.在美国、加拿大等国家,台湾、香港等地区广泛应用该理论,并在护理本科学生中开设照护课程,在临床护理中应用此理论,使护理专业学生和临床护理人员都可能成为照护自己和别人的专家[2].

2华森关怀理论在护生实习带教中的应用

（一）人性-利他主义价值体系的形成：在沟通的过程中,需要尊重护生,了解护生对环境和工作的陌生感,引导护生熟悉环境和掌握工作方法.聆听护生在实习过程中的感受、想法和建议,让护生感觉自己被了解,护生反过来也会尊重和体会我们的用心良苦.对护生实行第一天、助理护士、初级责任护士、高级责任护士阶段的导航,每阶段进行阶段小结.导航内容包括实习规章制度、病区环境介绍、高危药物管理、抢救用物管理,护理缺陷分析,护生理论和操作考核,每阶段的实习要求和达标内容,医护分组管理、常见病的护理常规、基础和专科护理操作示范、护理记录书写要求、护理临床路径和健康教育资料介绍等.

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（二）激发信念与希望：帮助护生经过自己的劳动或努力,解决病人的问题,得到病人的肯定,让护生体会到自我价值实现,激发护生参加护理工作的热情和愿望,增强其专业信念.其次,我曾组织护生查阅资料进行角色扮演、问卷调查、以问题为主导的护理小课和护理查房,护生得到各带教老师的好评,这些做法都会成为护生继续努力提高自己的理论和操作水平和更好的为病人服务的动力.

（三）培养对自己及对他人的敏感性：当护生遇到困难或情绪低落时,应表达我们的同感心,简单来说即是感同身受,不只是对护生遇到的困扰有一定的认识,而且能站在护生的角度体会到她的感受,慢慢引导护生对事物有新的认识.

（四）帮助与信任关系的建立：要认识到护生在实习中希望自己能胜任工作,得到带教老师的认可、尊重和高度评价,以此获得自信.同时,要尊重、理解、信任护生,让护生参与具有一定难度的护理实践,因人而异分配每名护生工作,让每名护生担负起与其性格、能力相适应的责任,提高护生的临床实践能力.同时护生也相信老师会帮助自己完成相关的操作.

（五）情感的表达：鼓励护生多与患者沟通,多参与疾病的护理,让护生说出自己的体会,引导护生树立良好的价值观.另外护长或总带教让护生对带教老师进行点评,无论是积极的还是消极的,从而我们进一步了解护生的想法和带教老师的水平.

（六）运用科学的方法决策：当护生在临床实践中提出的一些问题,我们引导学生通过查阅资料,寻找循证的依据,去指导护理实践和进行护理评价.

（七）促进人与人之间的相互学习：护生之间应懂得分享学习心得,老师与护生之间也可以互相学习,因为护生在学校里学习的也有新理论或新的护理方法,也有新的信息管理知识,通过与护生的交谈,老师也可更新自己的知识.

（八）提供良好的环境：为护生提供良好的临床实习环境,有明确的规章制度流程,可实施的实习计划,按照实习计划定期进行操作示范和教学小课,病区建立整洁和实用的教学资料柜,根据病区的专科护理特点,对护生进行阶段导航,详细的教学记录手册和带教指引,还有很重要的是护生的职业安全教育,避免护生职业暴露的发生.发现护生存ࢷ

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（九）帮助满足需求：华森使用了马斯洛的需要层次论,马斯洛认为人类的需求是由低级的生理需求开始逐级发展到高级的社会性需求.低级需求直接关系到个体的生存,在高级需求得到满足之前,必须先满足低级需求.在同一时期个体可能同时存在几种需求,但其中有一种占支配地位.根据护生每阶段的反馈,带教老师在带教的过程中,按照每个护生的反馈的信息进行个性化的带教,满足护生不同阶段的需求.我们科让每期的护生以自愿原则参与基础护理和护理个案评比,鼓励她们的工作积极性,护生在管床能力、护理个案撰写、授课能力等均得到很大的提高.

（十）承认存在主义和现象学力量的存在：在带教过程中,我们应了解护生的宗教或文化背景,尊重护生的宗教信仰等.

3小结

综上所述,在实习护生的临床带教管理中,正确应用华森关怀理论有助于护生的人格发展.带教老师掌握护生的存在的问题、需求及满足的程度进行人性化的指导,同时调动他们的积极性,发挥其自身潜力,提高实习质量,让实习护生顺利、圆满地完成实习任务,走向工作岗位.

参考文献：

[1]李小妹主编,护理学导论[M],2006,人民卫生出版社

[2]王庆华,林振涛,等.人性照护理论在校园护理文化建设中的应用和思考.解放军护理杂志[J],2008,,25（9A）：66-68

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