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摘 要：目的观察并评估认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的应用效果、价值.方法以我院骨科室收治的120例慢性疼痛性疾病患者作为护理对象,实验组、对照组均为60例,给予对照组常规护理,实验组在此基础上采用认知疗法,治疗后,对比两组患者的疼痛程度,并采用焦虑、抑郁自评量表为患者的负面心理状态进行评分.结果治疗期结束,实验组患者疼痛改善优于对照组,且患者焦虑、抑郁等评分均小于对照组,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论认知疗法应用于骨科慢性疼痛性疾病患者的护理中能有效改善其疼痛,且对缓解患者的焦虑与抑郁等负面心理状态具有促进作用,值得推广应用.
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关 键 词：骨科创伤患者；认知疗法；护理
骨科创伤患者病灶处的疼痛是导致其出现负面心理状态的最关键因素,如焦虑、抑郁,患者情绪低落可影响治疗与预后,因此,我院为提高骨科患者的临床治疗效果及预后康复,将认知疗法护理模式纳入治疗中,获取了令人满意的结果,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取我院骨科室2010年5月～2013年11月收治的120例慢性疼痛性疾病患者作为护理对象,实验组、对照组各为60例.其中,实验组男32例,女28例,患者年龄16～68岁,平均（36±2.5）岁.对照组男27例,女33例,患者年龄15～70岁,平均（39±2.5）岁.
这篇论文出处:http://www.sxsky.net/zhengzhi/050328870.html
1.2方法对照组：患者入院后,提供整洁舒适的病房；加强管理疼痛程度较甚者,确保及早缓解患者的疼痛程度；协助患者更换睡姿,避免出现压疮；照料日常饮食.实验组：在对照组基础上实施认知疗法,内容如下：①入院后的健康教育.护理人员向患者介绍骨科慢性疼痛性疾病的基本知识,提高其对疾病的认知水平；详细告知认知疗法的过程及作用,以便患者积极配合我院医护人员实施治疗.②心理干预.久卧床者,加之疼痛,身体与身心均受影响,易出现焦虑、抑郁,我院护理人员为消除患者的负面情绪,积极与其构建良好的护患关系,且告知我院近年来成功案例,使其树立信心面对治疗[1].③认知干预.开展骨科慢性疼痛性疾病知识讲座会,详细介该疾病的相关知识,并播放教育视频巩固知识,消除患者内心恐惧感[2,3].为使患者获取一定的社会支持,我院允许患者的同事、朋友及家人进行探视、陪护,并鼓励患者在亲朋好友的协助下,多参与户外集体活动.
1.3评定标准疼痛程度分为一、二、三级,其中,一级：疼痛程度能忍受；二级：疼痛明显,且呼吸急促；三级：疼痛已难以忍受.采用焦虑、抑郁自评量表为患者负面心理状态评分.
1.4统计学方法本研究应用SPSS15.0软件进行统计学处理,行t检验,数据采用x2表示,组间差异显著为统计学意义,P<0.05.
2结果
实验者患者疼痛状况明显低于对照组,组间差异显著,具有统计学意义（P<0.05）,见表1.
注：与对照组相对,P<0.05.
实验组治疗后,患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义（P<0.05）,见表2.
注：与对照组相比,P<0.05.
3讨论
疼痛属于骨科疾病患者的常见表现,不仅对患者的身体造成影响,且易导致患者难以维持良好的心理状态,我院为缓解患者的疼痛程度及降低其焦虑、抑郁程度,对实验组患者采取认知疗法,护理结果证实了该模式Ð
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综上所述,我院经本次研究证实了认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者的护理中具显著应用价值,能有效改善患者疼痛程度,值得推广.
参考文献：
[1]张海青.骨折围术期疼痛患者的认知护理干预效果[J].中国医药导报,2012,09（06）：166-168.
[2]付霞丽.认知护理干预对下肢骨折患者术后疼痛治疗的影响[J].中国疼痛医学杂志,2010,07（13）：107-109.
[3]陈秀玲.探讨认知干预对行胸腔镜辅助胸骨抬举术患者的影响[J].中国疼痛医学杂志,2010,07（14）：128-129.
编辑/许言
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