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【摘 要】目的优质护理服务在临床护理工作中的应用效果.方法转变服务意识,改善服务态度,夯实基础护理,加强护理管理力度.结果提升护士的整体素质,提高了服务质量.结论达到病人满意放心专业化护理,促进了康复护理.

【关 键 词】骨科优质护理

【中图分类号】R473.6【文

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医患矛盾在医院显得尤为突出,结果是患者不信任医院,导致护理工作难以开展,为了提升我院的护理能力,我科开展了“优质护理服务工程”活动,通过一年的实践,患者的满意度提高了,各种并发症明显减少了,医疗护理质量提高了,现总结如下：

1方法

1.1方法：转变服务理念,以病人为中心,练习基础护理技能,深入浅出地讲解优质服务内涵,夯实基础护理,贴进病人,围绕着一切以病人为中心的服务理念.护理部组织试点病房护理骨干到上级医院学习,同时我科室每周都要组织专题知识的讲座,使每个护士都可以深刻理解“优质护理”的精神实质和内涵,为“优质护理”的实施奠定良好的基础.

1.2改变环境和设施营造人文氛围,病房里随处可见温馨提示语及专科健康教育宣传栏,创建温馨的就医环境[1].同时为卧床患者制作各种垫枕,提供功能锻炼的工具,卫生间安装扶手在、坐便方便患者,特殊治疗病人床头贴上标示,比如：需要测血糖的患者,注明该测血糖了.

1.3调整排班的方式,弹性排班推行连续排班模式,分层级值岗,要把护理落实到责任人[2],骨科卧床患者多,根据患者的病情、护理难度、对护士进行合理分工,建立岗位责任制.按照护士的职称、年资及工作能力,设立护理组长和护士以及助理护士等层级的护理岗位,护理组长的岗位要由工作责任心强、工作能力较强和年资较高的护理人员来担任,我科室分为两组,组长带领其组员完成所分配患者的治疗、护理、健康教育、功能指导,每人负责不超过五人,细化了各级护士的基础护理工作,实施定期组织考核,要将责任护士的基础护理量、日常工作量和护理质量以及患者的满意度与奖金挂钩,使之提高了护理人员的积极性和护理的质量以及护理意识,排班执行的是弹性排班,在保证每个班次都有两名护士的基础上,根据工作量调整个班次的人力.

1.4调整工作模式,夯实基：础护理落实基础护理,每个责任护士负责三张床或五张床,从患者入院到出院,从入院评估、基础护理、专科护理,心理护理、到治疗用药、病情观察、功能锻炼、健康教育等,均由责任护士完成.重症患者由组长负责,一般患者由组员负责,责任护士休息时,交接该组其他组员监护,这样交接护士即了解了病情,又掌握了治疗原则和护理的要点,提高了主动服务患者意识,可以有的放矢的为患者提供全程、连续的护理服务.晨晚间护理有双人值班,因此,能准确落实基础护理,如整理床单、协助洗漱、进食、指导服药、翻身拍背、递送大小便器等,既拉近了护患的关系,同时又减少了呼叫的频率.及时巡视病房,根据患者的输液速度和量,及时更换药液,如发现输液故障的应及时排除；同时要密切观察患者的病情变化,如若发现有异常要及时的处理,可增加患者的安全感,确保护理质量,规避护理问题.

1.5拓展专科护理,加强功能锻炼骨科疾病的转归主要起决于功能锻炼,早期有效的功能锻炼促进血液循环,恢复肌肉力量,根据患者的病情、骨折愈合的进程,制定舒适合理的功能锻炼计划,责任护士每天两次指导并协助患者循序渐进地进行患肢各肌肉关节主动与被动功能锻炼,范围有小到大,次数有少渐多,时间由短至长,强度由弱到强,以患者不会感到疲劳和骨折部位无疼痛感为度,每天落实功能锻炼的效果,并指导下一步锻炼要求,直至痊愈及功能恢复.

2结果

2.1患者满意度提高了,通过每月护理部及科室发放患者满意度调查表,逐月呈上升趋势,从开始的80%提高到98%.

2.2健康教育知晓率患者从入院到出院及出院后随访,责任护士贯穿其中,从入院介绍及各种检查、治疗的目的、注意事项、功能锻炼的方法、强度、及效果,护士逐项告知并指导,因此,健康教育知晓率明显提高了.

2.3术后并发症减小骨科由于患者活动受限,尤其是老年骨折患者,长期卧床易导致压疮、肺部感染、深静脉血栓形成、泌尿系感染等多种并发症,责任护士及时到位的翻身、叩背、有效的功能锻炼避免了并发症的发生,提高了治愈率.

2.4优质护理效果评价开展优质护理提高护理人员的工作积极性,带动了医疗,医、护、患三者关系和谐统一,无投诉,表扬信增多了,得到了患者、社会的满意.

3讨论

开展优质护理的关键在于护理服务的定位、理念的转变；实施优质的护理,既调动护士工作的积极性,又增加了护士对患者提供全方位服务的主动意识,同时也加强了护患的沟通,从而增进了护患关系,提高患者的满意度；通过优质的护理和良好的礼仪礼貌及热情周到的服务态度加上过硬的护理基础,精湛的操作技术,舒适的就诊、住院环境使患者获得亲切感、舒适感、安全感和信任感[3],促进护患关系的和谐发展,真正做到了群众、社会、医院满意.

参考文献

[1]谢金萍.人文关怀在骨科护理中的应用[j].护理实践与研究,2009,6（8）：88.

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[2]王海英,伦丽芳,周柯.连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用[j].护理学杂志,2009,24（7）：56-57.

[3]刘红.新形势下护士应具备的综合能力[j].中国社区医师（医学专业）,2011,8（13）：189.〖CD26〗

作者简介：梁友丰,女,1976.11.5,研究方向：骨科护理,职称：护师.

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