关于心内科相关论文范文资料,与心内科病患护理方法改进相关毕业论文提纲
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摘 要:随着社会的发展和生活水平的提高,人们对于护理的要求也越来越高,而护理水平的高低也在提高医院服务品质中的作用越来越重要.心内科疾病由于其发病的特殊性:大部分的都是老年人.同时由于老年人的体质比较虚弱,很容易出现各种各样的医疗问题,传统的护理方式往往存在着不同程度的缺陷,因此改进和提高护理水平也就成为心内科护理的重中之重了.本文以某医院心内科为例,通过分析心内科病患护理现状,结合现状和问题,提出具体的护理方法改进措施,对心内科护理工作具有一定的借鉴和参考意义.
关 键 词:心内科;护理方法;改进;效果
中图分类号:R749.055文献标识码:C文章编号:1005-0515(2013)6-178-02
一、心内科病患护理现状
选取对某医院心内科2008年1月-2009年1月间收治的368例患者护理情况进行分析,患者中男性258例,女性110例,患者的年龄区间为48-91岁,患者的平均年龄为68.5岁.患者中心绞痛60例、慢性冠心病58例、风湿性心脏病65例、急性心肌梗死35例、心律失常40例.伴发高血压病86例、高脂血症95例、糖尿病30例、脑血管疾病35例.
二、心内科护理的重点
(一)确保心内科护理在正常工作中的绝对安全
由于心内科护理的对象一般为老年患者,老年患者由于自身的原因,对医学上的知识了解的比较少,再加上老年人的体质比较虚弱,因此很容易出现各种的安全问题[1].安全是心内科护理工作中最重要的要求,也是心内科护理工作的本质要求.因此,护理人员在护理工作中,必须树立起安全的意识,时时刻刻关注老年患者的生理以及心理状况,一旦老年患者出现生理或者心理上的一些问题,应及时地向医生反应.同时在日常的护理过程中,护理人员应保持认真谨慎的态度,提高警惕,尽可能地避免护理操作上的错误,在护理中头等大事就是确保老年患者的生命安全.同时建议护理人员要定期学习关于病患纠纷的相关法律,如《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》等.让护理人员张强法律意识,提高防范风险的能力和意识.
(二)管理制度、服务流程方面的改进
综合参照的针对心内科前四个月的78起投诉和举报的相关内容,投诉和举报的主要原因可以参考下表.
总体而言,投诉的主要原因是由于(1)护理人员服务思想观念转变较慢而患者健康意识、法律等相关的维权意识却在不断加强,对医疗、护理质量要求越来越高.如表1中所示,对护理服务态度的投诉率占第1位,在中的关于护理人员态度的22起投诉中,有16起是因解释工作不到位所致,有6起是因态度冷淡所致.可见,护理服务最重要的地方是“态度”.态度端正了,有些不必要的麻烦就可以避免了(2)个人综合素质较低.如表1中所示,对护理技术的投诉率占第2位,心内科大多数为常年的患病者,需长期治疗,某些护士缺乏实际操作经验,单独执行护理操作时容易失误,如对一些医疗器械等不能熟练使用,病情变化不能及时发现,抢救时手忙脚乱等,这些行为都会引起患者及家属不满.(3)医疗费用增长过快.随着各种新技术、新仪器、新药品的不断引进,对疾病治疗起着积极作用的同时,也给患者及家属带来沉重的经济负担.如患者对对于收费过高或者其中的某些地方不明白,常常把怨气向护士发泄.(4)病房管理不到位.随着人们生活水平的提高,心血管患者会越来越多,这就容易导致医院的床位不够用,几乎每间病房都加床,拥挤且互相影响.使患者产生不满.如表1中所示,病房管理投诉率占第4位;对医院饮食不满意,做检查、乘电梯等待时间长,贵重物品丢失等后勤问题投诉占第5位.(5)年轻护理队伍成为护理投诉的主要对象在表2中所示,护理投诉与学历、工龄、年龄、职称、编制有关,低学历、低年资的聘用护士投诉率高于高学历、高年资的正式在编护士.分析原因可能为:○1资历浅的年轻护士对心内科疾病知识不熟悉,对于医疗仪器使用不够熟练;○2许多的护理人员刚刚离开学校,缺乏沟通技巧和交谈艺术,不能有效化解矛盾;○3缺乏人文科学、社会科学方面知识,难以满足患者心理以及恢复健康的需求;○4医院对聘用护士缺乏约束措施,待遇较低,使得流动性大,出现大的事故时,辞职走人.(6)其他由于心内科疾病复杂,变化快,有时诊断、治疗较困难,疗效不满意时患者不理解,护士与之接触时间长、机会多,故把怨气发泄到护士身上.资料显示,有5起投诉护士并无过错,是患者病情较重,家属对治疗不满意引起.心血管病有猝死的情况发生,令家属很难接受,埋怨护士巡视不及时.此外护士缺乏法律知识,忽视潜在的法律问题也是引起护理投诉的重要原因.
(三)内科病患护理改进的方法
1.在接待时,应反应及时、态度要十分的和蔼可亲
当患者入院时,护理人员应立即起立接待,热情迎接,消除患者的紧张情绪及陌生感.对患者的相关的信息,以备在日后有有需要的时候能够第一时间利用上相关的的内容.同时给患者更多的人文关怀.这对于拉近病患和护理人员之间的关系是有很大的帮助的.护理的过程中处处关心患者、同情、体贴患者,态度诚恳,言辞亲切.耐心倾听患者的疾病痛苦和需求,在进行各项操作之前护理人员应提前向患者解释操作目的,以取得患者合作.每一个患者入院的院后应该有护士负责介绍医院情况,并指导患者了解病情及治疗程序,有针对性地告知患者应如何避免诱发病症,发病时应如何应对,以及如何配合医生治疗等,使患者心中有数,增强治疗信心.
2.建立和完善病患在住院时的相关资料,确保有备无患
该文来源:http://www.sxsky.net/zhengzhi/050412070.html
由于心内科患者多伴有合并症,因此应针对不同疾病制定护理计划,针对患者多伴有合并症的情况,建立表格,增强条理性,便于交流和临场操作.我院采取表格打钩确认法,将患者确诊的病症如心绞痛、高血压、心肌梗塞、心律失常、安装起搏器等一一单列制表,使护理人员时间分配合理,操作有条不紊;此外,对于患者的医疗费用,坚持每日打印清单,做到收费透明,消除患者的心理负担,增加患者的信任感.3.贴近患者,更加注重患者的心理需求,人性化是主要改革方向
与传统的护理方式相比,人性化护理是护理方式改进的重点环节,由于心内科疾病多为老年患者,对于环境的需求更为严苛,因此必须为患者营造一个安静舒适、清洁温馨的修养康复环境,此外,重视患者的健康状况,加强对患者皮肤的保护,防止出现褥疮;注意保持患者的口腔湿润清洁,防止出现口腔疾病,部分呼吸不畅的患者,很容易出现口干口臭等相关的口腔类疾病,应引起重视,加强护理;在患者的饮食方面由于多为老年患者,且在不同程度上存在厌食、营养不良的情况,护理人员应针对患者具体情况,制定饮食标准,做到营养均衡、易食易消化,少食多餐,确保患者有足够的营养摄入.
护理人员在交谈、行走、开关门窗、日常医疗操作的过程中要轻手轻脚.对于特殊需求的患者,如夜间有所需求的患者,可采取安装床头灯的方式,并指导患者利用床头铃进行呼叫和联系.心理护理是人性化护理理念中重要的内容.对于不同的患者,其心理状况会有所不同,因此,在实施心理护理时,
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