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摘 要：目的：探讨感染病科整体护理存在的问题与解决对策.方法：通过分析病人自身的特点和原因,再从护理人员的角度来分析整体护理存在的问题,最后提出相应的解决对策.结果：通过对病人和护理人员两方面综合分析,发现了感染病科整体护理存在的问题原因,并通过采用加强护理人员责任意识、规范护理人员护理方式等措施改进了整体护理存在的问题,从而提高了整体护理的水平,患者的满意度也大大提高.结论：及时的分析感染病科整体护理存在的问题原因并采取有效的解决对策是提高感染病科整体护理水平的有效手段,具有非常重要的意义.
关 键 词：感染病科；整体护理；问题；对策
中图分类号：R47文献标识码：C文章编号：1005-0515（2013）7-191-01
随着我国医疗水平的提高,在对患者的护理过程中又提出了一个新的概念,那就是整体护理.整体护理是根据医院服务病人为宗旨提出的概念,充分结合现代护理观以及完善的护理程序的一种护理方式[1].这种方式可以使护理更具系统性、规范性和科学性,最终有效的提高护理水平,从而提高患者的满意度.因此,整体护理一经提出便广泛引起重视,目前已在众多个医院普及.而由于整体护理在我国的起步比较晚,因此在实施过程中还存在很多问题.尤其是在感染病科,由于感染病区以及传染病人这一群体与其他病区和病人不同,其护理本身就具有很大的难度,实施整体护理就面临着更大的难度.为进一步探讨感染病科整体护理存在的问题与解决对策,笔者经过半年的观察和分析,找到了原因并采取相应对策,取得了良好的效果.
本文来源:http://www.sxsky.net/zhengzhi/050412240.html
1问题分析
1.1病人问题
1.1.1患者表现绝望的情绪,自暴自弃感染病科的很大一部分病人都是慢性病或者难以治愈的疾病患者,如慢性肝炎、梅毒、肝硬化、艾滋、肺结核等[2].有些患者自认为患上了绝症,自己已被宣判了死刑,还有一些患者病程长,尤其是病程达到数年之久的,如果再经历了多次的治疗,这些患者往往都会有绝望的情绪,对治疗失去信心,认为治疗也只是延长时间而已,因此在治疗和护理过程中不配合护理人员,在日常生活方面不遵照医师的要求戒烟戒酒等等.
1.1.2患者不配合工作传染病由于它的特殊性就使得在日常工作中要尤其注意环境卫生.而很多患者都不配合医院的管理要求,没有做好病房的清洁工作,这一方面是由于患者自身的原因,比如说很多患者的文化水平低,没有很好的日常行为习惯以及没有对传染病和日常护理足够的认识,对于医院的要求和医师的嘱咐也就没那么重视,从而给护理人员的护理工作带来了麻烦；另一方面也是由于一些医院没有做好日常的工作.比如没有及时的更换病人床单或消毒工作没做好,没有彻底打扫干净病房,还留有之前患者的废弃物等等,患者一旦发现了这些现象,必然对医院和医护人员产生不信任,对于保持病房清洁的要求自然也就不那么重视.
1.1.3自我封闭在整体护理中有一项重要的内容就是心理护理,通过对患者予以心理疏导,以缓解患者的心理压力.而很多患者尤其是病程
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1.2护理人员原因
1.2.1对整体护理的认识不足整体护理跟传统的护理存在一定的区别,它不是护士按照工作管理条例机械地执行医嘱,而是要主动的、积极的对病人的心理、生理、社会因素等各个方面全方位的进行护理,解除患者心理的忧虑和压力,尽可能的满足患者合理的需求[3].而目前很多护理人员对整体护理的认识不足,其观念仅仅停留在功能制护理模式上.
1.2.2护理过程中操作不够规范整体护理对护理操作提出了更高的要求,必须要做好每一个细节工作,而很多护理人员由于害怕被患者传染而轻视基础护理.
1.2.3整体护理知识水平不够高随着我国人事制度不断的改革,目前在军队中也开始大量聘用护理人员,护理人员规模在不断的扩大,其队伍质量也呈现下滑的趋势,很多护理人员缺乏经验,护理水平不够高,加上传统的护理主要停留在发药、打针、输液等操作上,而对于这些以外的操作便不甚了解,比如护理人员对患者存在什么护理问题、需要什么心理护理叙述不清,这样也就无法做出准确的护理诊断[4].
2结果
2.1加强健康宣教,护理人员要提高自身的综合素质和责任心,尊重患者,对患者予以真切的关心.加强对患者的教育,让患者及患者家属认识传染病、健康知识、防护措施等等,鼓励患者树立治疗的信心.
2.2加强日常的卫生管理,做好消毒工作.要强化护理人员对消毒隔离工作的认识和重视,做好日常的消毒隔离工作,对病人床单元、地面、厕所等的消毒逐一落实到人,将护理人员的消毒隔离工作实施情况纳入考核内容,可以提出让患者进行监督管理,使患者消除疑虑,信任护理人员,从而配合护理人员的工作.
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2.3加强对整体护理的学习,做好基础护理工作首先要转变护理人员陈旧的观念,从传统的功能模式转变为以病人为中心的模式,提高自身的责任心,将护理工作作为一项服务工作,提高自身的积极主动性；其次是做好各项基础工作,要明确自身的责任,制定基础护理的量化考核指标并加强考核力度,并可以通过一定的奖惩办法提高实施效率；最后是要加强整体护理的理论和相关要求的学习,提高对整体护理的认识,从而提高整体护理的水平.
3讨论
本文主要探讨了感染病科整体护理存在的问题与解决对策,从文中的分析我们可以知道,感染病科整体护理存在的问题同时来自于护理人员和病患者两个方面.因此其解决对策也主要是加强护理人员的专业技能和综合素质,加强与患者的沟通,使患者更加配合工作,以此来提高护理水平,促进整体护理的推广和发展.
参考文献：
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[2]张立,沙莉.感染病科护士工作压力状况的质性研究[J].中华现代护理杂志,2011,17（18）：2155-2157.
[3]靳倩影,张情芬.区域分类制、整体护理模式及美学理念在儿科护理中的应用[J].贵阳中医学院学报,2013（1）：194-196.
[4]林琴,谌永毅,邓君玲,倪虹.PACU实施麻醉整体护理对行全麻手术的肿瘤患者心理状况的影响[J].肿瘤药学,2013（2）：154-157.
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