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摘 要:临床实习是护理本科护生在本科学习中非常关键的阶段,它能够将课堂理论学习和今后尽快适应临床工作有机联系起来.为提高本科护生临床实习效果,本文针对本科护生临床实习中所存在问题及相应对策从思想态度和实际临床能力2方面进行讨论.
关 键 词:临床实习;本科护生;护理教育
护理学是一门在自然科学、社会科学理论指导下的综合性学科,它包括理论与实践两大范畴[1].课堂教学与临床实习是护理本科护生学习中的重要部分,其中临床实习非常重要,是不容忽视的环节.本科护生在心理成熟、知识结构和人文修养等方面与专科护生不同,他们会给带教老师提出许多问题,同时学生自身也暴露出很多问题.本文将学生思想态度与临床实习能力两方面存在的问题进行分析并讨论相应对策,总结如下.
1思想态度方面的问题
1.1护生的职业态度不够端正现实环境中,要培养护生高尚的职业道德,树立良好的人道主义精神,还有许多困难.由于现代护理意识与传统护理观念的矛盾冲突使大家认为护理社会地位低,苦读大学后从事护理专业感到惋惜,而本科护生本身也认为从事护理专业没前途,不能更好的发挥自己的聪明才智.有研究表明,大量护生毕业后转行导致经验丰富的护士短缺,这些都导致本科护生对待学习护理专业,态度上不够端正,对于临床实习更是抱可有可无的态度.
1.2重视理论而轻视实践本科护生注重专业知识的学习,具备一定的分析、解决问题的能力,但他们也存在不能灵活运用理论知识,不会将理论联系与实际动手能力相结合.加之毕业分配及期末考试等都以理论为主,护生们对临床实习重视程度减低,实习态度自然也不够端正,学生们认为实习只是到医院看患者,帮带教老师干活,不用心观察,对临床问题不动脑思考.
1.3无自我防护意识及法律意识本科护生在临床实习期,往往把尽早熟悉临床工作、尽快掌握操作技能放在学习的首位,常常忽视对医院潜在有害因素的自身防护[2].同时由于缺乏临床经验及相关法律知识,对患者权利及自身义务认识不足,极易发生差错事故,造成不良后果.
2临床能力方面的问题
临床能力是通过临床实践而形成的解决患者问题的技术和能力,包括专业发展能力、临床护理能力和沟通与合作能力3部分.作为未来临床护理工作的主力军,本科护生提高其临床能力尤为重要.
2.1基础理论与临床实际不能结合,影响护理能力提升护生不会灵活运用护理基础理论,不能理论联系实际,因为把理论知识机械化运用,所以在实际临床工作中,不同医院标准不一,即使是同一医院,不同的科室的护理操作也不尽一致,这就造成护生所学理论与临床实际脱节.本科护生初次接触临床,倾向于依赖书本,不能根据具体情况灵活运用所学,从而降低实习效果.
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2.2不能灵活运用沟通技巧护生在课堂上只注重对理论知识的学习,缺乏自主学习能力,导致学生普遍不会将所学的某些疾病的治疗与护理告知患者,以至在沟通时学生缺乏适度的合适语言.加之本科护生接触社会实践较少,在临床实习过程中,尤其在健康宣教时,缺乏沟通技巧,不能灵活有效沟通.
3思想态度方面的对策
3.1护生树立正确的职业态度护理的服务对象是人,因为服务对象的特殊性,要求护理人员必须具备良好的职业道德和正确的职业态度.本科护生只有认识到护理既是一门科学,也是一门艺术,在情感上接受并喜爱护理职业,才能对学习和今后的工作形成积极的态度,才能将所学知识和技能加以创造并升华.因此树立正确的护士职业态度非常重要.当护生端正价值观,认识到护理工作的价值和意义时,就会对患者细致入微的照护,就能做好临床实习工作以赢得患者及其家属的肯定和尊敬[3].
3.2明确并端正实习态度护生在临床实习之前要做好相关理论知识准备,认真对待临床实习.实习中认真观察老师的实际工作包括对患者的生活护理、基础护理操作、各项专科护理技能,有效沟通,并给与评价.就目前部分医院,临床护生有被授权的经历,授权可以满足护生自尊需求、激发学习热情.
3.3加强职业防护训练和法律知识学习不断提高自身的法律意识,明确护生的法定职责范围,注意到实习中自己是非注册护士,没有独立工作的权利.因此在没有带教老师的指导下,不得擅自处理患者、进行护理操作及处置等.
4临床能力方面的对策
4.1形成正确的创新思维在新的时期,人们对健康的需求不断提高,也对护理服务有更高的要求,在临床实习中,老师为学生提供了富有特色和个性化的教学方式和教学环境,用自己的一言一行影响学生,使他们能各得其所.而学生们应充分利用适合自己的教学方法,细心观察,创新思维,发挥个人特长,学有所得.
4.2采用多种学习方式,提高临床实习效果针对本科护生采用反思及对比式学习,明白临床实习所见到的不是某个疾病的概念,而是具体的患者,要借助临床老师的指导,再逐渐过渡到自己独立完成,并在完成护理技能操作后进行反思,这是一种提高实践效果的重要方法.同时也可以采用对比式学习,对不同患者给予不同的护理.
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4.3做好与患者的沟通技巧针对患者的语言能力、文化背景、及心身条件等进行评估,采取针对性、策略性沟通技巧.护生自己制定和完成简单的健康教育计划,以此提高自己的策划和运作能力.
5结论
本科护生在实习中存在的以上问题极易影响个人对护理专业的热爱程度,而实习中有一部分护生只看不做甚至只听不看,这些都降低了实习效果,使本科护生的临床能力不能得到充分锻炼和提高,不但影响理论知识的消化理解和操作技能的强化,更影响了今后工作.因此实习过程中,应增加实习期间的表现调查.明确本科护生是"参与者"而不是"参观者"[4],应充分利用临床实习,以较快地解决实习中所面临的职业态度的建立、临床护理能力和沟通能力的锻炼与提高等问题.
参考文献:
[1]李小寒,尚少梅.基础护理学[M]
临床实习类论文范文
[2]马翠萍.加强护生职业防护意识的教学体会[J].卫生职业教育,2006,24(17):87-88.
[3]王秋琴,陈丽霞.护理本科生临床见习难点分析及对策[J].护理研究,2006,20(12):3183-3185.
[4]化前珍,刘芳娥,等.改进临床见习提高教学质量[J].中国实用护理杂志,2001,17(4):46-47.编辑/肖慧
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