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9981;足,并对未来研究进行展望.第一,在互动变量层面,如父母的教养方式,家庭矛盾性和亲密度方面,研究者只是对这些因素做零散的分析,而没有整合出一个全面的模型,如亲子间的互动、夫妻间的互动如何相互影响并影响孩子的ODD行为.因此,未来研究中,可以考虑整合这些互动的因素,从综合模型的角度来研究儿童的ODD问题.
第二,在研究方法上,研究者几乎都一致采用问卷法来考察影响因素.但是,问卷调查法存在很多不足之处.例如,社会赞许效应,考察的是一般性的而不是情境性的.另外,采取同一种研究方法考察自变量和因变量,存在共变性的问题.因此,可以考虑在研究中运用观察法、访谈法等,更加全面的了解影响家庭的互动及其对ODD症状的影响.
第三,对于早期的ODD症状的诊断和干预不足.ODD症状和其他症状一样,发现越早,干预越早,疗效就越好.而Fanton,MacDonald和Harvey（2008）对174名儿童为时两年的追踪研究结果表明,儿科医生能够有效区分学前儿童的暂时行为问题和长期行为问题,但仍有大量行为问题儿童未在早期得到救治或诊断,那家长和教师对这一障碍的识别和诊断就会更加不足,不能及早发现这些孩子.所以,在未来的研究中,应当及早的惊醒ODD的诊断和干预.
第四,目前国内对ODD的重视程度还不够,ODD方面的研究还比较少,大多是与ADHD和CD混淆在一起的.在ODD家庭影响因素的研究上,只是对少量的几个家庭因素进行了一些初步的描述统计,所涉及影响因素不够全面系统,也没有探讨这些家庭因素的影响机制.在家庭相关的干预方案上,目前只有3位学者有所涉及,干预方案仅限于单独的父母行为训练法、药物治疗和父母培训法简单结合、药物治疗和结构式家庭治疗相结合.这些研究可能存在干预方案单一,样本量相对较少,额外变量控制不足,缺乏验证研究,西方干预方案文化适用性等问题.
第五,对于ODD研究和治疗的本土化问题.中国文化下的“家”与西方文化下的“家”含义是不同的,中西方家庭在对孩子的养育方式方面也存在显著差异,当今中国的家庭存在一些独特的时代特点.因此在进行ODD的家庭影响因素研究时,需要考察到这些文化差异和时代特点.以后国内的研究和治疗需要考虑隔代抚养、独生子女对于ODD的影响,以及流动儿童、留守儿童的家庭环境对其ODD症状的影响.
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