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摘 要:近些年以来,我国临床药学得以长足发展,并且相继取得了一系列突出的成就,与国内外医学界之间的交流也变得更为频繁及密切,药学工作人员对临床药学工作的社会大环境的影响、开展模式及其内容等诸多问题逐渐形成了不尽相同的理解与看法.所以,我国的临床药学委员会便对国内法看法及意见予以综合,对临床药学的发展归纳且提出了自身的见解.本文通过借鉴医学研究人员的研究成果,详细分析了我国临床药学的现状,探究了临床药学的发展,旨在推动临床药学工作的顺利开展.

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关 键 词:临床药学;现状;发展

随着文化、经济的迅速发展以及人们生活水平的逐渐提升,人们对医药事业也有了更高、更多的需求.我国临床药学以调剂制剂与药品供应为主的工作模式,目前已经无法适应形势的发展,而临床药学则开始成为医院药学今后的发展方向.从总体上来看,临床药学是以指导及研究合理的临床用药为核心的一种药学服务,可谓是现代医学和药学有机结合的新兴学科,药物的使用主要是由护师、药师以及医师共同参与且合作完成的整体过程,在该过程中发挥着关键性作用的是临床药师.由此可知,研究临床药学的现状及发展,有着不容忽视的现实意义与社会意义.


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2.我国临床药学的现状

众所周知,我国的临床药学有着相对较为缓慢的发展,绝大部分的医院临床药学室目前的工作仍然停滞于出版《药讯》、收集药学信息以及检测血药浓度等基础层面,未真正的将药师下临床这一临床药学核心工作予以开展.这主要是由于真正意义上我国的临床药师人数较少,再加上绝大多数的药学人员所具备的综合素质无法将临床药师的职责切实承担起来.在我国的三级医院的药师队伍中,仅仅有10%至15%的药师为本科以上学历,这样的高学历人员也仅仅是不懂医、只懂药,在很大程度上导致临床药学工作人

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才的严重缺乏.与此同时,我国临床药学的教学现状也并非乐观.上海医科大学于1986年创建临床药学硕士研究生班;华西医科大学于1989年创办首批临床药学本科专业;华中科大同济医学院于1998年开设本科临床医学专业.正是因为临床药学专业刚刚兴起不久,课程设置缺乏合理性,师资力量非常薄弱,学生临床实践时间短缺,这便影响了我国临床药学的顺利开展.

3.我国临床药学的发展

最早于二十世纪八十年代,我国临床药学研究得以开展,但是因为当时受到滞后临床水平的制约,在随后的几十年中临床药学发展十分缓慢.我国中医药管理局和国家卫生部于2002年联合颁布落实了医疗机构药事管理方面的制度,明确的提出将临床药师制度在我国初步建立起来,并且指出了临床医师所承担的职责:(1)参与危重患者的病案讨论和救治,参与会诊和查房,对药物的治疗提出合理化建议;(2)深入的了解临床应用药物的情况,提出改进意见对药物临床应用;(3)监测药物治疗,对个人化的给药方案予以设计;(4)提供相关药物咨询方面的服务,对合理用药知识加以宣传;(5)指导护士正确的使用药物、保管及请领药物的工作;(6)在新药上市后,协助临床医师将临床观察以及整理收集、反馈、分析药物安全信息的工作做好;(7)针对临床用药,将药物利用与药物评价研究展开.此后,我国临床药学开始逐渐的进入到快速发展时期,全国在2006年启动且设置了首批由19个临床药师所构成的培训基地,国家开始大力培养及发展执业药师.与此同时,因受到Pharm.D美国培养临床药学模式的启发,我国的医学院校也相继对五年制的临床药学本科专业予以开设,旨在将优秀的临床药学毕业生培养出来.在2010年12月,我国卫生部将临床重点专科项目启动,在其中纳入了临床药学,标志着我国临床药学已经步入全新的发展阶段.


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4.推动我国临床药学发展的有效途径

4.1构建完善的临床药师政策法规

在临床药师的素质与资质等诸多方面,国家实施准入规定,对“临床药师制”予以大力推定,针对临床药师工作的制度化、规范化和标准化,明确临床药师的职责权限,改变临床药师教育培养体制的滞后状态,加强临床药师的技术职称的规范性,落实贯彻医院临床药师的编制.我国卫生部于2005年发布了临床药师培养试点方面的通知,借助于试点的开展,制定及研究与我国国情相适合的临床医师工作模式、临床医师准入标准和临床医师岗位职责,以及相配套的评价体系、工作管理制度与专业职务等.医院及全社会要强化及重视宣传临床医学工作,改变观念,加深认识,加快实施细则的出台与政策法规的制定.加强护士、药师和医师间的团结协作关系,在临床用药中突出临床药师的指导与决策地位,有效改变“重医轻药”、“药医分离”的不良局面.

4.2加快临床药师培养,转变教育模式

化学是我国现行的主要药学教育,宽口径、大药学的药学人才培养模式仅仅能够满足药物管理、流通、生产和研究等方面的需求,而医学药学需要的是“医学—生物—化学”模式的教育形式,也就是教育模式应当逐渐的从以往化学模式的教育转变成以生物医学模式为主的药学教育体制,切实的增加病理学、解剖学、经济学、诊断学、伦理学、药物治疗学、医学药理学等方面的知识,由人事部门、教育部门及卫生部门对现行的药物教育制度共同加以修改,实现临床药学专业课程的合理增减及完善.另外,医院还应当将传统观念尽快改变,使临床药师能够真正的如同临床医生一样轮转培训于临床科室,请专科专家对专科知识加以传授,按照岗位的不同情况来学习药理学、药物说明书、药物的不良反应及相互作用等,借助于医院的信息系统,将网络化的药学教育基地建立起来,以便于丰富、提高和更新临床药师的知识.

5.结束语

总而言之,我国的临床药学近年来取得了突破性的进展,在很大程度上推动了医学事业的发展,但是也难以避免的存在着一系列的问题,所以,相关人员应当切实的立足于我国临床药学的发展现状,有针对性的采取科学有效的措施,以此进一步促进临床药学的顺利发展.

参考文献

[1]王辉,张晓晖.我院临床药学管理系统的应用体会[J].中华医院管理杂志,2013(1).

[2]颜海弟.我国临床药学的发展现状、存在问题及改革对策[J].中国医药导报,2011(15).

[3]郝春蕾.基层医院开展临床药学工作的重点和困境[J].中国药业,2011(17).

[4]曾毓斐.我国临床药学的发展与现状[J].长春中医药大学学报,2011(5).

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