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关于心理护理方面论文范例,与急性心肌梗死的护理要点相关本科毕业论文
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摘 要：急性心肌梗死是内科常见急症,死亡率较高,有效护理是救治成功的关键.本文从基础护理、心理护理等方面阐述了如何通过护理减少心肌梗死的并发症,降低死亡率.
关 键 词：急性心肌梗死护理
急性心肌梗死是内科常见病之一,是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死.起病快且变化迅速,常并发心衰、心律失常、甚至休克,如发病初期不能得到救治,就会使病情恶化,作为护理人员,应及早发现,及时处理,配合医生积极抢救,以减少梗死范围和并发症的发生,降低心梗的死亡率.现就急性心肌梗死的护理要点报告如下.
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1病情观察
1.1血压监测因心源性休克是急性心肌梗死患者的主要致死原因之一,而血压的变化可提示休克的发生,所以为了及早发现病情的变化,护理人员应每15分钟监测一次,如患者血压下降,并出现面色苍白、四肢阙冷、口唇发绀等症状,则可判断患者处于休克状态,应立刻进行抗休克治疗.待血压保持平稳时,可根据病情延长测量时间.
1.2心电监测心律失常是心肌梗死的常见并发症,因此患者入院后,必须应用心电监护仪对其进行连续的心电、呼吸、血压、体温和生化等监测,在监测过程中,要保持高度警觉,一旦发现心律的变化,记录下心电图和时间,及时予以纠正,并在床边备齐呼吸机、除颤仪、等抢救仪器与药品,同时保证抢救仪器的功能完好,以便及时抢救.
2基础护理
2.1早期吸氧吸氧是心肌梗死治疗中的重要措施,它可使心肌的缺血缺氧得到改善,缓解心绞痛,减少心律失常,避免栓塞面积的扩大.用鼻导管持续高流量吸氧3-5天,流量3-5L/min,待病情稳定后改为间歇吸氧,流量为1-2L/min.吸氧期间,及时期间保持导管通畅,并根据病情调节吸氧流量,要确保患者吸氧及时、有效、通畅.
2.2饮食护理由于患者心肌供血不足,心排出量减少,长时间卧床导致胃肠蠕动减弱,消化功能降低,因此应给予患者高维生素,适量纤维素,足量蛋白质,低盐、,低脂,清淡,易消化的饮食,少量多餐,忌食刺激性的食物,随病情好转逐渐改为流质、半流质饮食,以免增加心脏的负荷【1】.
2.3疼痛护理心肌梗死患者常有持续反复发作的剧烈胸痛,这种疼痛可造成心肌耗氧量增加、心律失常、心衰、心脏负荷加重、心肌梗死面积扩大.因此,应及时给予有效的镇痛、止痛剂,可遵医嘱给予吗啡、硝酸甘油等药物,并密切观察病情变化.
2.4排
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3心理护理
急性心肌梗死往往发生突然,多数患者存在紧张、恐惧和焦虑的心理,患者这种不稳定的情绪,会影响血压、心脏,而加重病情.所以我们要为患者提供一个安静、整洁、舒适的环境,缓解病人紧张情绪,与病人多沟通,分散患者的注意力,调整心态,树立信心,保持乐观的人生观,积极主动配合治疗,促进病情的好转.
4康复指导
护理人员应告知患者及家属出院后的注意事项,减少发病的危险.如患者勿在过冷或过热的水中洗澡,在洗澡时家属应提高警惕,以防发生意外.患者在寒冷或高温季节应降低活动量.在康复锻炼时,如有胸闷、心慌、气短、心脏疼痛等症状时应立即停止活动,必要时含服硝酸甘油,控制病情,以免复发.护理人员还要教会家属自救知识,一旦发病,立即拨打急救,同时进行正确的心脏按压、人工呼吸,争取抢救时间.
本篇论文来源 http://www.sxsky.net/zhengzhi/050632275.html
作为护理人员,必须熟练掌握专业的理论知识及操作技术,还要具备敏锐的观察力和责任心,能及时对病情进行评估,实施正确有效的抢救护理,为病人提供全方位的服务,促使其早日康复.
参考文献
[1]刘冬.浅谈急性心肌梗死的康复护理.医药论坛杂志.
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