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摘 要：为提高独立院校学生《人体解剖学》的学习效果和教师的教学质量,培养优秀的综合应用型康复医学人才,本文分享了笔者多年的教学经验,并提出了相应的改革建议及措施,努力建立适合于康复医学人才培养的教学方法.

关 键 词：康复医学；人体解剖学

康复医学是一门新兴的学科,它是以弥补和重建机体功能缺失,消除和减轻机体功能障碍,并设法提高机体各方面功能的医学学科,与保健医学、预防医学、临床医学并称为"四大医学"[1].目前各类医学院校都设置了康复医学专业.人体解剖学是康复医学专业一门必修的重要基础课,主要揭示了人体各系统和器官的结构和形态特征,各器官与结构间的毗邻关系,为进一步学习后续的医学基础课程奠定基础.调查发现,康复治疗过程中,许多给患者造成的不应有的痛苦乃至延误治疗时间,都与掌握基础知识程度的高低,解剖知识熟练程度的高低有直接联系.通过近3年在康复医学专业人体解剖学的教学,结合独立院校的情况及本专业和学科的特征,分享以下教学体会.

1教学体会

①由于人体解剖学研究对象是人体各组织器官,具有一定的抽象性,无法进行实体操作演练,加之机体组织结构的精细,一些理论和机制不易理解,对学生而言也略显枯燥,因此实验对教学质量显得尤为重要.笔者认为,学校应改变传统的图片讲解-学生观看的教学模式,学生仅通过图片学习,与实际操作相比,学生很难建立准确、系统的形态概念；同时适量延长实验的课时,以常见的兔子、蟾蜍作为实验对象,有条件的可以用狗,虽与人类有较大差异,但基本组织的生理构造类似,因此实验教学可让学生在实际演练中对机体的组织结构和形态特征有更加深刻的理解.②由于人体解剖学属于形态学内容,教学过程宜采用多种方式,积极尝试PBL教学、多媒体教学、网络教学以及第二课堂教学等多种形式.教师通过文、图、声、像俱全的多媒体课件,弥补教学道具的不足,增强内容的生动直观性,突出重难点,提高课堂效率,并让学生将学习当成一种身心享受.例如,在讲授解剖学知识的同时,播放些与之相关的解剖操作和临床康复操作等教学录像,可增加感性认识,加深对书本知识理解,提高教学效果；或制作各组织的模型,让学生对照组织模型学习该组织的特征,更易理解,也增加了学科的趣味性.③随着慢性病发病率和病死率的日渐增长,广大群众对康复服务的需求亦日益增加.康复专业培养的是具有康复护理和预防保健的基本知识和技能、具有较强的康复服务能力的高级应用型康复护理人才,因此教学过程应更注重人体整体结构的把握和常用穿刺、注射、插管等技术涉及的局部结构的掌握[2].笔者认为：①本学科使用的教材应区别于临床医学专业,而适用于护理专业,教材应缩减与康复护理专业无关的内容,并适当增加部分局解内容及与护理相关的例证和介绍,不仅减轻学生的负担,更能达到良好的教学效果；②学校在课程设置的时候可以将该学科与局部解剖学设置在同一学期,使学生能够将两门学科联系起来,增加知识之间的连贯性,易于理解和掌握.

2教学建议

笔者调查了学生对人体解剖学的学习和教学的看法和意见,结合自身教学经验,有了上述看法,同时针对以上几点提出了几点教学改革的建议,如下.

2.1教学资源①由于该院校学生基础相对薄弱,在教材方面要选择既适用于独立院校学生的学习能力又能将解剖学知识贯通,易于理解的教材；②独立院校应充分利用其教学资源的优势,让学生共享教学资源,有条件还可以分享母校的资源；③以动物模拟实验训练,并适当扩大规模,实验对象数量太少可能导致很多学生因资源稀缺无法得到实际演练.总之,充分利用资源,尽量满足求知欲强烈的学生的学习环境要求[3].

2.2教学方式学生是课堂教学活动的主体,教师在教学活动中不可弱化他们的主体地位,更不可忽视他们的主体作用,教师在课程传授时应注意变换多种教学方式.例如采用提问式教学,教师提出问题,学生寻找答案互相交流,教师总结问题,以充分调动学生的思维积极性,培养自学能力；或师生角色互换,让学生备课、讲课,老师再做耐心点评；亦可实验理论相结合,理论课结束后尽量安排相应的实验,展示出与教学内容相关的尸体标本图片,并在实验过程中对理论知识做一定的疏导和贯通,让学生印象深刻；以及通过文、图、声、像俱全的多媒体教学方式,弥补教学道具的不足,提高课堂的生动性.授课过程中教师应从学生的实际出发,设计与之适应的教学过程,使用得当的教学方法,达到最佳的培养目标[4-5].

2.3突出专业特色针对康复医学专业学生,人体解剖学的教学最好应与康复治疗学的内容互相渗透教学.根据学生反映,康复医学专业学生对人体解剖学的学习不够重视积极性不高,因此在讲授第一堂课时,可以邀请临床康复医学专家授课,贯穿临床实际病例讲解人体解剖学在康复医学中的应用和重要性,提高学生学习人体解剖学的兴趣.在人体解剖学课程开课时可设置康复治疗学的选修课,在下一学期开设康复治疗学的专业课,①让有兴趣的学生及时学习专业知识,②两门课程承前启后,便于学生打好基础.

2.4师生互动及奖励措施从学生的角度,要想学好这门课,有问题必须及时跟老师交流.若讲课太快、太抽象,或其他问题,学生都应及时反馈,同时教师也应常与学生交流.教师可不定期开展人体解剖学知识考核,以趣味问答或竞赛形式开展,并配以一定奖励,鼓励学生参与.另一方面院部每年应对教师的教学效果和能力进行考核,奖惩分明,对教学效果优秀、教学能力突出的优秀教师给予奖励,形成一种师生一起努力力争上游学好人体解剖学的良好风气.

人体解剖学是康复医学专业的一门重要基础课,具有内容繁杂、名词术语多、抽象、乏味、难记、易忘的特点.且随着高等院校教学不断改革,该学科教学也面临新的困难.在教学过程中,如何能提高学生学习人体解剖学的主动性和积极性,培养学生的科学创新思维能力,是每位从事解剖学教学的老师应思考的问题.教师在教学时宜注重方法多样化、并多从学生的角度传授内容

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参考文献：

[1]陈尚,刘晓梅,林乃祥,等.高职康复解剖学教材建设探讨[J].局解手术学杂志,2011,20（6）：661-664.

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[2]潘学兵,林小珊,涂腊根,等.谈康复治疗技术专业解剖学教学中存在的问题和对策[J].医药前沿,2012,（32）：16.

[3]陈卓颐,曾德昕,张晓霞,等.我国康复医学教育面临的形势与高职高专康复治疗专业教学改革[J].长沙民政职业技术学院报,2012,19（1）：74-78.

[4]李凝,於伟,朱毅,等.香港理工大学与南京医科大学康复治疗专业教学比较[J].中国康复医学杂志,2011,26（1）：69-71.

[5]曾德昕,陈卓颐.我国康复治疗技术专科教育：10年回顾与展望[J].中国康复医学杂志,2013,28（5）：458-460.

编辑/肖慧

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