妇科腹腔镜手术相关论文范文素材,与妇科腹腔镜手术相关并发症的临床相关论文目录怎么自动生成

本论文是一篇妇科腹腔镜手术相关论文目录怎么自动生成,关于妇科腹腔镜手术相关并发症的临床相关毕业论文开题报告范文。免费优秀的关于妇科腹腔镜手术及临床医师及并发症方面论文范文资料,适合妇科腹腔镜手术论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

摘 要】目的：对妇科腹腔镜手术并发症进行临床分析,为该类并发症的防治提供参考.方法：从2004年2月到2013年2月在我院行妇科腹腔镜手术的患者中随机选取760例病例,对其中出现手术并发症的患者资料进行回顾分析,观察各类并发症的危险因素、发生率及防治办法.结果：760例行腹腔镜手术的病例中,228例行卵巢肿瘤剥除术,225例输卵管粘连分离再通,204例行输卵管切除,83例行子宫切除术,20例其它.共14例出现手术并发症,发生率为1.84%,其中卵巢肿瘤剥除术发生6例,占2.63%,输卵管粘连分离再通发生5例,占2.22%,输卵管切除术3例,占1.47%,不同手术类型的并发症发生几率无统计差异（p>,0.05）,并发症类型包括气肿5例,出血4例,损伤5例.结论：腹腔镜手术为微创手术,并发症几率较低,但仍可能出现严重并发症,因此临床医师需强化操作技能,严谨操作,将并发症发生几率降至最低.

如何撰写论文综述
播放:29563次 评论:4342人

【关 键 词】妇科,腹腔镜手术,并发症,预防

腹腔镜手术是一种创伤小,恢复快的微创性手术【1】,随着该术的不断普及,并发症病例也随之增加.为对妇科腹腔镜手术并发症进行临床分析,以为该类并发症的预防提供参考,本次研究选取我院760例行妇科腹腔镜手术的病例作为研究对象,对其中出现手术并发症的患者资料进行回顾分析,观察各类并发症的危险因素、发生率及防治办法,报告如下.

1资料和方法

1.1一般资料

从2004年2月到2014年2月在我院行妇科腹腔镜手术的患者中随机选取760例病例,年龄在18-58岁间,平均（36.29±3.36）岁,760例行腹腔镜手术的病例中,228例行卵巢肿瘤剥除术,225例输卵管粘连分离再通,204例行输卵管切除,83例行子宫切除术,20例其它.

1.2方法

术中给予全麻,通过穿刺构建CO2气腹,压力设置13mmHg,病患取膀胱截石位或仰卧头低体位,选择3-4个穿刺点,术中通过单极电切切割组织,单极或双极电凝止血.手术类型包括：卵巢肿瘤剥除,输卵管粘连分离再通,子宫切除,输卵管切除,肌瘤剔除等.

1.3观察指标

选取我院760例行妇科腹腔镜手术病例,对其中14例出现手术并发症的患者相关资料进行回顾分析,观察各类并发症的危险因素、发生率及防治办法.

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义.

2结果

2.1并发症发生情况

760例行腹腔镜手术的病例中,228例行卵巢肿瘤剥除术,225例输卵管粘连分离再通,204例行输卵管切除,83例行子宫切除术,20例其它.共14例出现手术并发症,发生率为1.84%,其中卵巢肿瘤剥除术发生6例,占2.63%,输卵管粘连分离再通发生5例,占2.22%,输卵管切除术3例,占1.47%,不同手术类型的并发症发生几率无统计差异（p>,0.05）,并发症类型包括气肿5例,出血4例,损伤5例.具体见下表.

表1并发症及发生率p>,0.05

手术方式

例数（n）

气肿

出血

损伤

发生率

卵巢肿瘤剥除术

228

2

2

2

2.63%

输卵管粘连分离再通

225

2

1

2

2.22%

输卵管切除

204

1

1

1

1.84%

2.2临床分析与处理办法

①气肿：本次研究5例其中均发生于气腹针穿刺充分之后患者腹部鼓起,而腹腔镜放入套管后没能进入腹腔,并于腹前壁的脂肪内形成气肿.以无菌注射针头对腹壁穿刺,通过双手挤压的方式排气,待气消退后症状自然恢复.

②出血：1例卵巢肿瘤剥除后发生大出血,及时给予止血操作,另3例为术后1h内出现失血休克,予以开腹止血处理,处理过程中发现均为电凝止血不够彻底所致.

③损伤：损伤是腹腔镜手术的主要并发症之一,包括肠管损伤、皮肤电凝灼伤、血管损伤、神经损伤、泌尿系统损伤等.本次研究1例损伤患者为大腿后部和电凝板接触的皮肤发生电凝灼伤,经对症处理后恢复.2例为肠管损伤,经及时开腹修补后康复出院.另外2例是泌尿道损伤,也经开腹处理后康复出院.表2并发症处理情况

并发症类型

例数

比例

处理办法

术后延长住院时间（d）

开腹（n）

腹腔镜（n）

保守（n）

气肿

5

0.66%

0

0

5

3.6±1.2

出血

4

0.53%

3

1

0

6.2±1.6

损伤

5

0.66%

4

0

1

8+3.5

3讨论

腹腔镜手术为近年来新兴的微创手术,具有创伤小、恢复快、病人易接受等治疗优势,因此该治疗手段在目前临床中取得了较大普及.虽然腹腔镜术具有显著的微创性,但其并发症仍难以完全避免【2】.相关研究显示,并发症的产生有一部分原因为临床医师的不规范行为所致【3】,例如操作中的气腹针及套管所造成的机械性损伤等,而本次研究的皮肤灼伤病例,也即为医师疏忽所致.总而言之,导致腹腔镜手术并发症的相关因素复杂多样,包括医务人员的操作技能与专业知识、手术难度、操作过程是否规范等都对并发生症起着决定性影响.本次研究中760例行腹腔镜手术的病例中,228例行卵巢肿瘤剥除术,225例输卵管粘连分离再通,204例行输卵管切除,83例行子宫切除术,20例其它.共14例出现手术并发症,发生率为1.84%,其中卵巢肿瘤剥除术发生6例,占2.63%,输卵管粘连分离再通发生5例,占2.22%,输卵管切除术3例,占1.47%,不同手术类型的并发症发生几率无统计差异（p>,0.05）,并发症类型包括气肿5例,出血4例,损伤5例.由此可见,腹腔镜手术为微创手术,并发症几率较低,但仍可能出现严重并发症,因此临床医师需强化操作技能,严谨操作,并在术前结合患者情况,对手术风险进行评估,提高医护人员的手术水平,强化医师及护理人员综合职业素质,预防和减少并发症的发生.如果在术中见如心脏骤停、大出血、血液动力学改变等情况,应及时停止腹腔镜手术,转为开腹治疗,防止严重并发症事件发生.

参考文献

[1]梅新珍,康建萍,龙艳,夏志燕,蒋利

妇科腹腔镜手术相关论文范文素材

[2]JohnsonN,BarlowD,TavenderE,etal.Methodsofhysterectomysystematicreviewandmeta-analysisofrandomisedcontrolledtrials[J].BMJ2011,330（12）：1478.

[3]王刚.妇科腹腔镜手术相关应用解剖、手术技巧及并发症防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,5（03）：555-556.

妇科腹腔镜手术相关论文范文素材,与妇科腹腔镜手术相关并发症的临床相关论文目录怎么自动生成参考文献资料：

政治论文1500

时事政治议论文

高中政治论文参考文献

政治论文参考文献

政治高中论文

最新政治论文

初一政治论文

思想政治论文

政治学论文

政治学硕士论文题目