关于临床心理学相关论文范文集,与美国临床心理学培养模式的演进展望相关论文格式范文
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摘 要:受到社会、组织及自身发展因素的影响,美国临床心理学在不同时期存在着不同的培养模式.文章选取“科学家-实践者”模式、“实践者-学者”模式、“临床心理科学家”模式、“当下的临床科学家”模式及“循证实践者”模式等五种最具代表性的经典模式,介绍了1949年以来美国临床心理学培养模式的特点及发展规律.认为“循证实践者”模式修正了前面四种培养模式的个体主义倾向,将单个的“科学家-实践者”,分化成“科学家”与“实践者”两个集团,强调实践者遵循科学家提供的最佳证据,考虑病人的特征、文化与价值观,在管理者协调下开展实践.这种模式代表着当代临床心理学培养模式的发展方向.
关 键 词:“科学家-实践者”模式;“实践者-学者”模式;“临床心理科学家”模式;“当下的临床科学家”模式:“循证实践者”模式
分类号:R395
1 引言
临床心理学是“将科学、理论与实践整合起来理解、预测和改善人们的适应不良、能力缺乏或情绪不适,提高人们适应环境与调控自身的能力促进个人发展”的一门学科.临床心理学家主要在私人诊所、医院、学校、企业、法律系统、咨询中心、政府机关及部队等领域,从事着改善、提高人们心理健康方面的研究、教学、督导、咨询、公共政策、专业治疗等多种工作,对社会发展起着越来越重要的作用.当前,怎样更好地培养能够适应时代要求的临床心理学家已经成为一个亟需解决的重要问题.
但是,临床心理学始终处在不断流动、演变的过程中,临床心理学家也一直没有固定的形象对其进行培养的模式同样在不断的变化(Wiens,1969).早期的临床心理学家通常是“直观的实践者”(intuitivepractitioner),他们忽视研究证据,往往根据自己的经验、老师的教导及发表在期刊上的个案进行实践.1949年,Boulder会议提出了著名的“科学家一实践者”(scientist-practitioner)模式,正式将科学研究的训练列为临床心理学家培养计划的一部分.该模式影响很大,开启了美国临床心理学培养“模式化”的时代,但它本身并没有成为临床心理学唯一的培养模式.此后.美国临床心理学几经变迁,在不同年代呈现出不同的培养模式.本文从中选择了五种最富代表性的模式,介绍了近60年来美国临床心理学培养模式的演进轨迹及可能的发展趋势,希望能对中国临床心理学工作者的培养、教育有一定的借鉴作用.
2 四种经典的临床心理学培养模式
2.1“科学家-实践者”模式
1949年8~9月,73名心理学家在美国科罗拉多州的Boulder举行了为期15天的会议,就70个问题的解决方案达成了一致共识.其中最为著名的一项成果就是提出了一种新的临床心理学培养模式,史称“科学家一实践者”模式或“Boulder模式”(Baker&Benjamin,2000).该模式认为社会对临床心理学的需求主要包括心理学实践与科学研究两个方面.其核心目标是将临床心理学家培养成既能从事科学研究,又具有临床技能的“科学家一实践者”.它主要有以下特征:1)基于科学原理对病人进行心理测验、评估与干预:2)治疗决策应整合科学研究的成果;3)利用科学研究改善心理治疗的疗效;4)毕业生首先被训练成为心理学工作者,然后才是临床治疗者;5)最高学历是博士学位,毕业时应呈交有创新贡献的学位论文.
“科学家一实践者”模式一直是临床心理学培养的经典模式,在历史上具有里程碑的意义(Shapiro,2002).它深刻地影响了后世临床心理学家培养的理念与实践:1)它首次将临床心理学的研究技能与实践技能区分开来.在此前的教育中,虽然有些机构更倾向于教授研究技能,而另一些更倾向于教授实践技能,但并没有将研究与实践严格分离开来.“科学家一实践者”模式的出现,以“科学家”、“实践者”的方式来界定临床心理学家的形象,以非常直观的形式将研究与实践进行了分离.2)强调科学研究的作用.临床心理学毕业生(尤其是博士生)的培养应该像其他学术性专业一样,教授他们科学研究的方法,训练他们运用已有的科学结论,以科学的方法、工具及技术来治疗病人并在治疗过程中同时进行“基于实践的研究”(practice-basedresearch).因此,这种模式培养出来的博士一般被授予哲学博士学位(PlaD),直到今天,大部分临床心理学博士还在接受这种学位.3)强调临床心理学家的培养必须有专门的、独立的机构.该模式认为主要的培养机构应是属于大学的具有资质的心理学系,它们有着专门的培养计划与相应的教学人员、设备配置.其他机构,如医学院或独立的研究机构不具有培养资格.
“科学家-实践者”模式的出现引发了巨大争议,其争论一直持续到今天.它富于理想主义色彩.试图培养全能的临床心理学家.但在现实的操作过程中,并非所有人都希望同时具备研究与实践两种技能,他们具有不同的偏好.对那些只想学习实践技能的人来说,严格的科学训练是枯燥、乏味的经历,甚至只是一种时间上的浪费.事实上,这种模式的发展的确与其初衷相悖,培养出来的首先是科学家(研究的生产者),然后才是实践者(研究的消费者).大部分毕业生倾向于寻求研究的岗位,继续从事着科学研究,其中部分人甚至终生不再从事治疗实践.
2.2 “实践者-学者”(practitioner-scholar)模式
当“科学家一实践者”模式在美国盛行时,英国临床心理学界则采取了另外一种不同的培养模式.MonteShapiro(英国临床心理学的创造者之一)认为临床心理学应更多地培养“应用科学家”(appliedscientist),主要训练学生“使用”而非“生产”科学研究(shapiro,1967).在他看来,临床心理学家需要重视科学知识,但不一定要亲自动手去从事研究.他们应重点发展应用科学研究的能力:1)将普通心理学的研究发现应用于临床心理学领域;2)使用已经被科学证明有效的评估方法;3)以科学的态度进行临床实践,形成关于病人病症的本质及决定因素的假设,并收集研究数据以检验这些假设.
在英国培养模式的影响下,美国心理学界开始反思“科学家一实践者”模式相对忽视实践的弊端.1973年,在科罗拉多州的另一个城市Vail召开了“心理学职业培养水平与模式”的会议,在会上提出了一种新的、更偏向于培养实践者而不是科学家的教育模式,史称“实践者一学者”模式或“Vail模式”.它主要有以下特征:1)降低研究训练的比重,强调临床实践技能的培养.将毕业生首先培养成能应用科学知识来解决病人具体问题的“实践者”,然后才是懂得研究并“消费”研究的“学者”.2)拓展了临床心理学培养机构的范围.它直接导致了面向应用的心理学博士学位(PsyD)的出现,除了大学的心理学系外,大学附属
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