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【中图分类号】R782.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0580―01
Viapex由日本奈欧(NEO)工业株式会社生产,因操作简单于90年代开始大量应用于根管治疗操作中,多为垫底充填材料.大量的临床应用证明其具有杀菌作用,能吸收和减少炎性渗出物并且可使肉芽组织生成,促进愈合.
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1.资料与方法
选择2012年6月至2012年12月我院门诊诊治的根尖周炎患者55例.慢性根尖周炎患者34例,其中男性12例,女性22例;急性根尖周炎患者21例,其中男性10例,女性11例.年龄均在23-66岁之间.其中慢性根尖周炎伴根尖吸收,瘘管27例.将患牙常规开髓引流,髓腔冲洗消毒,再做一次根管扩大成形.用根管测量仪测量长度并记录后,2%双氧水反复冲洗,根管内吹干隔湿后直接注入viapex糊剂.如有瘘管的情况下将viapex穿过根尖孔外后放置牙胶尖,长度为根管长度不能超出根尖孔,垫底树脂充填.3-6月后复查X线片了解吸收情况.
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2.结果
慢性根尖周炎34例患者中根尖阴影吸收消失,瘘管愈合.4例患者叩痛明显无法咬合并伴有Ⅰ°松动,瘘管未闭,X线片显示阴影扩大.急性根尖周炎患者中16例无自觉症状,咀嚼功能良好,5例疼痛伴有瘘管出现,Ⅰ°松动.在治疗根尖周炎上成功率达到了90%.
3.讨论
分析以上病例后发现慢性根尖周炎应用viapex垫底效果良好,特别是对于合并瘘管或龈瘘的效果明显.而对于急性根尖周炎,应用viapex垫底效果一般.Viapex主要由碘仿,氢氧化钙,抑菌药物组成.氢氧化钙为强碱性药物,能中和炎性物质所