参考文献有关硕士毕业论文范文,与室上性心动过速伴右束支传导阻滞误诊为室速1例相关本科毕业论文

时间:2020-07-05 作者:admin
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患者女61岁, 因阵发性心慌、胸闷2年加重2 d, 休息后减轻来院就诊, 即刻做12导联心电图示(图A),未发现P波, R-R间期绝对均匀, 心室率为162次/min, QRS波群宽大畸形时限为0.14ms, Ⅱ、Ⅲ、avF呈RS型, avR呈QR型, V1、V2呈rsR′型, V3~V6呈Rs型, 心脏彩超示:左室及双房增大(心肌病), 左室壁心肌收缩活动明显减弱, 中度二尖瓣返流, 重度三尖瓣返流, 心功能低下, 门诊诊断:室性心动过速.

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患者入院后经抗心律失常药物治疗.心电图示(图B):窦性心律、室性早搏、完全右束支传导阻滞, 结合B图应诊断为室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞.

讨论:宽QRS心动过速(WCT)是临床常见的快速性心律失常, 快速鉴别WCT具有重要的临床意义, 宽WCT包括:室速、室上速伴差异传导或原有束支阻滞(或非特异性室内阻滞)逆向型房室折返性心动过速, 房颤伴旁路前传及起搏相关性心动过速等[

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