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【关 键 词 】黄芪注射液；不良反应

【中图分类号】R286 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）06-3796-01

黄芪注射液为中药黄芪经提取而成的黄色或淡棕黄色的澄明液体.具有益气养元,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿功效.用于心气虚损、血脉瘀阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎.

1.病例资料

患者男性,80岁,因间断头晕20年,复发伴发热半天来我院就诊,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压病 肺炎.患者既往脑梗死病史9年余,对青霉素过敏,无手术、外伤及食物过敏史.入院查体： T 38.5℃,P 84次/分,R 22次/分,BP 140/80mmHg.入院当日给予黄芪注射液30ml（正大青春宝药业有限公司生产 批号：1306133）加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,约15分钟患者突然出现寒战,伴胸闷气短.立即停药并给予吸氧、心电监测、地塞米松注射液10mg静脉推注,盐酸山莨菪碱注射液10mg肌肉注射.同时测T 39℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 160/80mmHg.约10分钟后上述症状逐渐缓解.

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2.讨论

黄芪注射液是一种中药西制的制剂,是从黄芪中提取的有效成分配制成的注射剂 [1] .其有效成分分别为皂苷类、多糖类、微量元素、黄酮类、氨基酸类及其他[2].不同年龄、性别的个体对药物的吸收、分布、排泄、代谢是不同的.尤其是老年人,身体状况差,ADR 发生率较高.为了预防或减少药物不良反应的发生,临床输注黄芪注射液输液时应加加强监护,速度不宜过快,用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常,立即停药,采用积极救治措施,救治患者.为了减少黄芪注射液导致的不良反应,临床用药时应严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药；应严格掌握用法用量,按照药品说明书推荐剂量使用药品,不可超剂量和长期连续用药；用药前应仔细询问患者用药史和过敏史；用药前应认真检查药品以及配制后的滴注液,发现药液出现浑浊、沉淀、变色等药物性状改变以及身细微破裂者,均不得使用；药品与稀释液配药后,应坚持即配即用,不宜长时间放置；根据《中药注射剂临床使用基本原则》,本品应单独使用,禁忌与其他药品配伍