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【中图分类号】R777.31 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2009)6-0076-01
春季卡他性结膜炎有季节性强、青少年发病多等特点,局部以奇痒,睑结膜呈铺路石样乳状增生为主要表现.在治疗上,通常采用抗过敏及应用激素,疗效差,复发率高.长期应用激素会继发青光眼、白内障、疱疹性角膜炎等病.我科采用磨屑治疗10例睑结膜型病人,观察1年,疗效满意,现报告如下:
1.临床资料
1.1 一般资料:本组10例,男性7例,女性3例.年龄20-25岁,均系眼科门诊诊断并经反复治疗无效者.
1.2 器材选择:台式牙钻机一台,钻头采用锥形,齿科磨头.
1.3 治疗方法:病人平卧位,用1%丁卡因点眼3次.术者左手翻转上眼睑,固定眼睑内外角皮肤,使脸板平行,上脸缘稍外翻,充分暴露上眼睑,右手持牙钻机摇杠钻头柄,按下4000转速按钮,磨头自内向外眦角缓慢磨屑.助手用庆大霉素16万U+0.5%醋酸可的松眼药水9ml配制混合液,缓慢滴在磨屑部位.磨屑的程度以隆起的乳头磨平睑板表面光滑,无间沟存在为穹窿部及下睑皮肤疏松褶皱处,可用压舌板制成各种形状垫板,使各部位充分均匀磨屑.术毕,双眼涂四环素可的松眼膏纱布包盖1d.肌注庆大霉素预防感染,次日起,用0.25%氯霉素眼药水,0.5醋酸可的松眼药水常规点眼.
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