统计学类硕士毕业论文,与易善复治疗酒精性肝硬化36例临床观察相关论文文献

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文章编号：1009-5519（2007）11-1664-02 中图分类号：R5 文献标识码：B

近年来,随着人们生活水平的改善,酒精性肝病患者有逐年增加的趋势,其治疗越来越被关注.而住院患者中多为酒精性肝硬化患者,采用易善复注射液治疗,并对其疗效进行观察,现将结果报道如下.

1.资料与方法

1.1 临床资料：本组36例均为本院2005年7月～2006年12间住院患者,诊断符合酒精性肝硬化的诊断标准[1]：饮酒史>5年,折合酒精量男性>40 g/d,女性>20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80 g/d.有肝硬化的临床表现,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷胺酰转肽酶(GGT)升高,超声波检查为肝硬化图形,排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等.治疗组18例,其中男15例,女3例,年龄27～56岁,平均45.2岁.对照组18例,其中男16例,女2例,年龄30～61岁,平均48.3岁.两组在年龄、性别、肝功能等方面具有可比性（P>0.05）.

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1.2 治疗方法：两组均给予基本相同的护肝、支持、对症治疗,治疗组加用多烯磷脂酰胆碱(上海安万特投资有限公司生产,商品名“易善复”)465 mg,溶于10%葡萄糖溶液中,静脉滴注,1次/天；对照组除不用易善复外,其余治疗与治疗组相同,疗程均为4周.

1.3 观察方法：分别评估两组病例在接受治疗前和治疗后的临床情况（食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等变化）,实验室检查：ALT、AST、血清胆红素（SB）、GGT、透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原(PCIII)等.

1.4 统计学方法：数据处理采用t检验.

2.结果

治疗组的临床症状改善明显,食欲不振、乏力等症状减轻,体重增加,总胆红素下降明显,各项实验室检查结果较对照组差异有显著性（见表1）.

3.讨论

酒精性肝硬化的病理改变为肝细胞膜/细胞器膜受损,以及膜磷脂的丧失[1],肝细胞生物膜受损可能导致肝细胞坏死及功能的丧失,所以,修复受损的肝细胞膜/细胞器膜及恢复功能的物质必需磷脂,将会对各种肝病产生治疗作用.易善复是由大豆中提取的磷脂精制而成其主要活性成分是1,22二亚油酰磷脂酰胆碱(人体不含),其所含有的磷脂及多不饱和胆碱可以起到保护肝细胞的作用,同时有效阻止肝细胞变性及炎症纤维化[2].临床应用中发现,易善复治疗酒精性肝硬化患者临床症状明显改善,胆红素含量显著下降,肝纤维化指标改变与对照组比较,差异有统计学意义.药物作用安全,无不良反应发生,值得在临床中推广应用.

参考文献：

[1] 胡国平,刘 凯,赵连三.多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗酒精性肝病和脂肪肝的系统评价[J].肝脏,2005,10(1)：5.

[2] 尹 华.易善复联合复方丹参治疗肝炎肝纤维化临