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【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0446-02
患者女性,35岁,从出生即发现左侧大阴唇呈青紫色,与对侧形态大小一致,无明显不适及临床症状,故未做任何治疗.随着年龄的增长左侧大阴唇逐渐长大,于2006年12月怀孕以来生长速度突然加快,有胀痛感,以站立及下蹲明显,2007年9月剖宫产一女后,患处仍缓慢增大,偶有无痛性出血,量少,压迫后可止血.2011年2月就诊.查体:左侧大阴唇较右侧明显增大,凹凸不平,站立时尤为明显,质软, 压迫时可略缩小,有胀痛感,皮肤呈暗蓝色,无破溃.彩色多普勒可探及皮下层广泛的不均质性低回声区,形态不规则,边界欠清,范围约10.5cmX6.7cmX4.1cm,无明显包膜,其内探及大小不等的无回声区,呈蜂窝样改变. CDFI:其内探及斑片状及棒状的彩色血流信号,加压后彩色血流信号增多.彩超考虑:左侧大阴唇海绵状血管瘤.穿刺活检病理诊断为:海绵状血管瘤.
参考文献本科论文初稿怎么写
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讨 论
血管瘤主要由血管内皮细胞构成,是介于错构瘤性畸形和真性肿瘤之间的一种病变,因其通常呈局限性并形成包快,故仍看做是肿瘤.1虽然有时长得很大,甚至累及生命器官者可致死,但是良性,几乎不发生恶变.此瘤多为先天性,所以患者以婴儿或小儿为多,少数在成人期发现,全身任何部位均可发生,一半以上在头颈部,躯干、四肢及内脏器官也可发生.2超声对海绵状血管瘤的特异性和敏感性较高,其典型超声表现有: ①不规则实性包块,边界不清,无包膜,内可见低回声或部分无回声; ②加压探头回声强度无明显改变;③彩色多普勒血流成像常无明确血流信号或血流信号稀少,加压探头时血流信号增多.超声加压试验结果呈阳性是超声诊断海绵状血管瘤的特征性表现.本例超声表现较典型,加压试验呈阳性,超声即可诊断,后经病理组织学检查确诊为海绵状血管瘤.随着高频超声对体表肿块诊断的应用,通过了解海绵状血管瘤的结构特点及其超声表现,可有效检出海绵状血