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[摘 要 ]目的 尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的具有临床意义,且早期发现糖尿病肾病(DN).方法 通过检测60例糖尿病患者及48例体检健康者的尿微量白蛋白浓度,对其结果进行分析.结果 45例体检健康者的尿微量白蛋白均为阴性,60例糖尿病患者中有33例尿微量白蛋白阳性,占55%.结论 尿微量白蛋白检测是糖尿病肾病的早期诊断方法.

关 键 词 ： 尿微量白蛋白 糖尿病肾病

中图分类号：R587.2 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）04-0047-01

我院对60例糖尿病患者和48例体检健康者尿微量白蛋白的检测结果分析,探讨尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义[1] .糖尿病肾病是糖尿病常见并发症,是糖尿病致残和致死的主要原因之一.糖尿病肾病早期无明显症状和体征,尿蛋白常规检查也多为阴性,给早期诊断造成困难.现分析如下：

1.对象与方法

1.1 对象选择

(1)糖尿病组：根据WHO糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病的患者60例,因本院女性患者就诊多,其中女42例,男18例,年龄26～70岁.(2)对照组：体检健康者48例,女36例,男12例,年龄27～70岁,均为无心血管、内分泌、泌尿系疾病的健康人.

1.2 仪器与试剂

采用日本产免疫荧光分析仪及其配套尿微量白蛋白检测试剂盒.

1.3 方法

受检者留取随机尿(即早上第1次小便后),操作步骤严格按照说明进行,在室温下于2h内检测完毕,按该试剂设定的正常值(微量白蛋白为0～20mg/L)为标准,尿微量白蛋白>20mg/L者为阳性.

1.4 统计学处理

数据用百分率表示,率间的比较用χ2检验,P<0.05,差异有显著性.

2.结果

48例体检健康者的尿微量白蛋白均为阴性,60例糖尿病患者中有33例尿微量白蛋白阳性,占55%,其中女性患者阳性率为61.9%(26/42),男性患者阳性率为38.9%(7/18).糖尿病组和对照组相比,尿微量白蛋白阳性率差异有显著性(P<0.01).

3.讨论

随着糖尿病的发病率也在逐年上升,每年约增加90万以上新发糖尿病患者,呈现流行趋势.糖尿病是一种严重危害人体健康的慢性代谢性疾病.且对糖尿病及其并发症的早期诊断和治疗尤为重要.糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是糖尿病致残和致死的主要原因.虽然目前糖尿病早期肾损害唯一可靠的方法是肾活检,但基层医院条件所限难以开展,该方法的创伤性与局限性不为患者接受,而尿微量白蛋白是肾脏早期损伤的重要标志.检测的60例2型糖尿病患者中,尿微量白蛋白总阳性率为%,而48例体检健康者的尿微量白蛋白均为阴性,两组比较差异有显著性(P<0.01),开展尿微量白蛋白检测是诊断糖尿病患者肾脏损伤的重要方法[2].本方法给予糖尿病肾病早期诊断及时积极干预治疗,能延缓糖尿病病程进展具有重要意义.