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摘 要 目的:探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法:阿立哌唑治疗首发精神分裂症62例,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS),不良反应量表(TESS)和锥体外系不良反应量表(ESRS)评定疗效及不良反应.结果:阿立哌唑治疗首发精神分裂症,有效率95.1%,显效率75.8%,无明显锥体外系反应.结论:阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效确切,不良反应少.
关 键 词 阿立哌唑 首发精神分裂症 疗效
资料与方法
2005年1~6月在我院住院的首发精神分裂症患者.入组标准:①符合CCMD-Ⅲ精神分裂症诊断分类标准;②首次发病,病程3个月~2年;③未治疗,或曾接受过治疗,但总服药时间≤2周;④年龄16~45岁;⑤阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分;⑥排除严重躯体疾病和精神活性物质依赖者,及有明显自伤、自杀危险极度兴奋等.共62例,男42例,女20例,平均年龄21±6岁,平均病程8±6个月.
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给药方法:阿立哌唑前3天每日剂量10mg,分2次服用,而后根据病人反应调整剂量,最大剂量30mg/日,疗程8周,可酌情使用苯二氮类药物和抗胆碱能药物.
疗效评定:以PANSS减分率为依据,减分率≥75%为治愈,≥50%为显著进步,≥30%为好转,<30%为无效.同时评定不良反应量表(TESS)和锥体外系不良反应量表(ESRE).治疗前及治疗后第2、4、8周末分别进行评定.在治疗前及治疗后测定血常规、尿常规、肝功能、血糖、心电图等.
统计方法:所有数据应用SPSS 10.0统计软件包处理,采用t检验.
结 果
疗效评价:治疗8周治愈16例(25.8%),显著进步31例(50%),好转12例(19.4%),无效3例(4.8%),显效率(75.8%),有效率(95.1%).不同时间的PANSS评分比较结果见表1.
安全性及依从性评定:所有患者均完成了8周治疗.治疗中出现锥体外系反应(EPS),表现为双手震颤,加用苯海索后消失.其他不良反应:便秘,头昏,体位性低血压,谷丙转氨酶轻度升高45~80U/L,但无症状和体征,继续治疗后好转.
国外医学学术论文撰写与发表
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合并用药情况:20例患者因眠差或焦虑合并使用了苯二氮类药物,如劳拉西泮等.
讨 论
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