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摘 要 ：目的：探讨原发性输尿管癌的诊治方法. 方法：分析12例原发性输尿管癌的临床资料,总结诊治经验.结果：肉眼血尿和腰痛是主要的临床症状,所有患者均为移行细胞癌 结论 联合应用输尿管镜、ivu CT 等检查方法,可提高输尿管癌的诊断符合率.改善预后的关键在于早期诊断和治疗.

关 键 词 ：输尿管癌；诊断；治疗；后腹腔镜

【中图分类号】R737.11【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）08-0045-01

原发性输尿管癌是临床上少见的尿路上皮恶性肿瘤,约占泌尿系肿瘤的1%,上尿路肿瘤25%[1],其中以移行细胞癌最为常见,约占原发性输尿管癌的95%以上,其次为鳞状细胞癌.但近年来发病率上升较明显[2].我院自2000年1月～2012年8月共收治12例,均经手术及病理确诊,现报告如下.

1资料与方法

1.1一般资料：本组12例,男8例,女4例；年龄40～65岁,平均56岁；肿瘤位于左侧7例,右侧5例；位于输尿管上段3例,中段2例,下段7例；无痛性肉眼血尿8例,患侧腰部疼痛6例.B超检查均发现患侧肾积水、输尿管扩张,发现输尿管实质性占位3例；KUB+IVU显示7例不同程度的充盈缺损或梗阻；8例行逆行肾盂输尿管造影,显示充盈缺损5例；输尿管镜检查6例,发现肿瘤并活检5例；CT检查发现输尿管肿瘤4例.

1.2治疗方法,4例行患侧肾输尿管全段加膀胱袖式切除术, 8例行后腹腔镜联合下腹部斜切口输尿管癌根治术,可达到开放手术同样的治疗效果,其具有手术创伤小、出血少、手