统计学方面硕士毕业论文,与推拿手法治疗小儿厌食症80例临床疗效观察相关论文范文检索

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摘 要 ：目的：观察以推拿为主要方法,治疗小儿厌食症80例,验证推拿手法治疗小儿厌食症技术的有效性及安全性.方法：将80例小儿厌食症患儿按1：1比例随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用推拿手法,对照组口服硫酸锌口服液,以5天为一个疗程,3个疗程后观察两组患儿的有效性及安全性.结果：治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为65%,经统计学处理,两组P值<0.05,有明显统计学差异.统计分析显示治疗组经3个疗程治疗后在改善症状积分方面优于对照组,P<0.05.结论：推拿手法治疗小儿厌食症安全有效.

关 键 词 ：推拿手法 硫酸锌 小儿厌食症

厌食[1] （anorexia）是指小儿较长时期见食不贪,食欲不振,厌恶进食的病症.本病由脾运胃纳失职所致,如长期不愈者会使气血生化乏源,常常导致生长发育障碍、营养不良、甚至疳证,且大多免疫力低下,体弱多病,其危害较重.在治疗本病方面,我们经过多年的临床经验积累,并做了临床对照研究,认为推拿手法在治疗本病方面具有较大优势,不仅是因为它的疗效肯定,此方法还存在安全系数高,患儿的依从性好的优势,且从长远方面看,也提高了患儿的免疫力,降低了消化系统和呼吸系统疾病的发病率.现报道如下：

1.研究对象与方法

1.1研究对象 根据《中药新药临床研究指导原则》[2]（华人民共和国卫生部1997年）制定标准,将符合如下条件患儿纳入研究对象：①长期食欲不振, 见食不贪, 入量较病前减少1/3以上,发病最短时间为2周以上, 排除其他系统疾病.②质量增长停滞或减轻, 有不良食欲习惯或喂养不当史.③年龄在0―7岁,近一周内未使用消食导滞中药及助消化药.凡符合诊断标准且患儿的监护人同意接受治疗并签署知情同意书者,可作为实验病例纳入.如超过1/3受试者出现不良反应,应终止实验.

1.2试验设计 本试验采用单盲随机分组,组间两种对照设计进行研究.随机将80名小儿厌食症患儿按照1：1比例分成治疗组40和对照组40例.所有病例均进行依从性监督,并严格控制各种可变因素,以防止对疗效观察造成沾染、干扰和误判.

1.3干预措施 推拿治疗组：（1）选穴：按相关参考文献[3],主穴6个脾经、板门、腹、中脘、捏脊、足三里,为必选穴位；配穴2个,脾俞、胃俞,配穴根据症状加减,一天一次.（2）使用手法：推法、揉法、按法、捏法、摩法.（3）操作方法：①患儿坐位时医者在患儿对面 ,患儿仰卧时医者在患儿右侧 ,俯卧时在右侧,②穴位操作顺序：推补脾经→按揉板门→推中脘→摩腹→按揉脾腧→按揉胃腧→捏脊→按揉足三里,每次操作时间约为20 分钟.

③部位顺序：上肢穴位→腹部→背部→下肢穴；

④5天为一疗程,一天一次,连续做三个疗程,麻油或爽身粉作为推拿介质.推拿期间多饮水、清淡饮食.

2.4安全性评价 临床观察中,治疗组未发现任何毒副作用和不良反应,且家长小儿易于接受,表明推拿治疗小儿厌食安全性高,值得推广.

3.讨论

厌食[1]是小儿时期的一种常见病证,临床以较长时期（>两周）厌恶进食,食量减少为特征.小儿因其为“稚阴稚阳”之体,脏腑娇嫩,“脾常