甲状腺有关论文范例,与扁桃体切除术后并发亚急性甲状腺炎1例相关专升本毕业论文范文

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【文章编号】1004-7484（2014）06-3833-01

1.病史资料

患者,男,53岁,反复咽痛伴发热10年,1个月前着凉后再次出现咽痛,伴发热,诊断为“慢性扁桃体炎急性发作”,于门诊行抗生素、激素对症治疗,炎症控制2周后于2014年3月入院.查体：双侧扁桃体Ⅱ度肿大,暗红色,表面不平,颈部未触及肿大淋巴结,甲状腺未触及.入院后行手术前血尿常规、肝肾功能等常规筛查,无手术禁忌证,在全麻下行双侧扁桃体切除术,手术顺利,术后给予抗生素、激素对症治疗.术后48小时后停用激素后,患者出现发热,最高时40.1℃,给予对症处理,体温下降至正常,但之后反复出现发热.查体：双侧扁桃体窝假膜完整、均匀,未见感染迹象,双侧颈前淋巴结肿大,甲状腺Ⅱ度肿大,轻度压痛,中度硬,未触及结节.扁桃体术后病理：慢性炎症伴右侧焦化囊肿.辅助检查：血常规：白细胞12.27×109/l,中性粒细胞8.24×109/l；末梢血像：未见异常；CRP：87.6mg/l；血沉：71mm/H；细菌培养：阴性；甲状腺ECT：甲状腺放射性稀疏,本底较高,显像延迟；甲状腺彩超：甲状腺对称性增大,回声不均,可见多个大片状低回声；颈部淋巴结彩超：双侧颈部淋巴结肿大,右叶最大16×7mm,左叶最大24×5mm,甲状腺功能：TSH0.03mIU/ml↑,T31.05ng/ml,T412.930ug/dl↓.诊断为：1.亚急性甲状腺炎（甲状腺毒症期）,2.慢性扁桃体炎伴角化囊肿.转入内分泌科治疗.

2.讨论

亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis）,又称肉芽肿性甲状腺炎,是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,预后好,一般不留甲状腺功能减退症.,临床发病率约为4.9 /10万[1],男女比