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关 键 词 畲药 消浊活血 冠心病 心绞痛 高脂血症
笔者于2006年2月~2008年5月,选用具有消浊活血作用的畲药治疗冠心病心绞痛合并高脂血症患者68例,取得满意疗效,报道如下.
1.临床资料
1.1 诊断标准:参照冠心病心绞痛WHO诊断标准[1];高脂血症均为原发性,参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》[2]进行筛选.
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1.2 一般资料:136例均为我院冠心病心绞痛合并高脂血症患者,随机分为观察组和对照组.观察组68例,其中男性42例,女性26例;年龄60~82岁,平均67.5±5.8岁;病程2个月~16年.对照组68例,其中男性38例,女性30例;年龄61~80岁,平均68.2±5.4岁;病程2个月~16年.两组性别、年龄、病程及心电图、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c)具有可比性(P>0.05).
1.3 观察指标:用药前后患者均检查血、尿常规,肝、肾功能及血脂,记录心率、血压.治疗前后每周查心电图,分别观察ST段及T波改变情况,同时累计心绞痛发作次数、持续时间.
2.治疗方法
两组均予西医常规治疗.对照组加用脂必妥胶囊(成都地奥九泓制药厂生产)口服,1粒/次,2次/日.观察组加用食凉茶(畲药)、泽泻各15g,嘎狗噜(畲药)12g,野葛根20g,水煎400ml,口服200ml/次,2次/日.两组均治疗1个月为1疗程.
3.治疗结果
3.1 疗效评定标准:心绞痛分级标准、心绞痛及心电图疗效参照1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》判定.血脂疗效判定:显效:检测达以下任一项者:TC下降≥20%,TG下降≥40%,HDL-c上升≥0.26mmol/L;有效:10%≤TC下降<20%,20%≤TG下降<40%,HDL-c上升0.01~0.26 mmol/L;无效:未达上述有效标准.
3.2 治疗结果:心绞痛及心电图改善比较见表1、2,两组治疗前后血脂变化见表3.
4.体会
观察组在常规治疗基础上加用具有消浊活血作用的畲药组成的自拟方,方以食凉茶为主药,取其芳香消浊、理气健脾的作用,辅以野葛根、嘎狗噜活血化瘀,泽泻消浊.观察显示其对降低TC及LDL-c具有显著疗效,提示该方在治疗TC及LDL-c升高的冠心病