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【摘 要 】报道1例分枝细胞癌病人诊断方法
临床医师学术论文的写作
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【关 键 词 】腺样体;肥大;分枝细胞癌;鼻内镜;多部位病检
腺样体亦称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴内环的组成部分.在正常生理情况下,6―7岁发育至最大,青春期后逐渐萎缩,在成人则基本消失.[1]临床腺样体肥大多见于儿童,成人较少,腺样体肿瘤临床报道更少.我科2010年6月收治1例腺样体分枝细胞癌病人,先报到如下.
1临床资料
患者宋x x,男,72岁,以“左侧鼻腔通气不畅伴流涕6个月”为主诉来诊.6个月前,无明显诱因,患者出现右侧鼻腔阻塞,流清水样涕,在当地卫生院多次给予药物治疗,效果不佳,鼻塞渐进性加重.曾在某院诊断为鼻腔息肉,给予病理检查:符合鼻腔息肉.先来我院,要求手术治疗.入院检查:T36.5°C,P96次/分,R 30次/分,BP 12/9mmHg,一般情况良好,心肺功能良好.局部检查:双侧鼻腔粘膜无充血,各鼻甲无肥大,中鼻道内无异常分泌物,鼻中隔轻度左侧偏曲.麻黄素收缩左侧鼻腔,可见后鼻孔有新生物,无明显出血.CT:左侧鼻咽腔隙变小,有软组织影.初步诊断:腺样体肥大.
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2检查、诊断
间接鼻咽镜,鼻咽纤维镜,X线鼻咽侧位拍片,CT扫描.
3治疗方法
1%丁卡因麻黄素棉片充分收缩,表面麻醉左侧鼻腔及鼻咽粘膜,鼻窦内窥镜下检查左侧鼻腔,可见鼻咽顶部腺样体弥漫性增生,突入后鼻