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摘 要 ：目的 探讨中成药三拗片联合头孢噻肟钠治疗急慢性支气管炎的临床疗效.方法 将104例急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组各52例,观察组使用中成药三拗片联合头孢噻肟钠治疗,对照组使用头孢噻肟钠治疗,三拗片口服,3次/d,1.5g/次,头孢噻肟钠2.0g+生理盐水100ml 静脉点滴,2次/d,两组均治疗7d后观察临床疗效.结果 观察组临床疗效总有效率为94.2%,对照组临床疗效总有效率为75%.结论 中成药三拗片联合头孢噻肟钠治疗急慢性支气管炎临床疗效确切.

关 键 词 ：急慢性支气管炎；三拗片；头孢噻肟钠；中西医结合治疗；疗效

支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎两大类,慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,以除外其他心肺疾病的咳嗽、咯痰或喘息持续2年以上或每年持续3个月以上为特点,病情反复,迁延不愈,可并发阻塞性肺疾病、肺原性心脏病等严重疾病,预后较差[1].严重者影响患者生活和生存质量,甚至危及生命,故需积极防治.传统的西医治疗主要是长期反复使用抗生素以及肾上腺皮质激素,容易引起耐药性和相关的并发症[2].而中药治疗具有温和、无耐药性和并发症等优点,目前中药三拗汤在治疗支气管炎上已取得了初步疗效[3].我院使用中成药三拗片联合头孢噻肟钠治疗急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期患者,取得了满意的疗效,现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选择2011年1月～2013年12月我院门诊及住院的急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期患者104例,其中男性58例,女性46例；年龄18～76岁,平均（46.2±9.8）岁；病程1～3d,平均（1.95±0.46）d.将以上104例患者随机分为观察组和对照组各52例,两组采用不同的方法治疗.两组患者在性别、年龄和病情比较,差异无统计学意义,P0.05,具有可比性.

1.2诊断及辨证标准 西医诊断标准参照《内科学》[1]33 中急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作的诊断标准.中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[4]55中慢性支气管炎风寒袭肺证的辨证标准.

1.3纳入标准 符合上述诊断标准及辨证标准者；年龄18～76岁；病程≤72h；尚未服用药物治疗者.

1.4排除标准 妊娠及哺乳期妇女；伴有严重脑、心、肝、肾、脾功能不全者；肿瘤及造血系统疾病；先天或后天免疫缺陷者；伴有精神障碍者；伴有变异性哮喘、肺结核、支气管肺癌、支气管扩张等与慢性支气管炎症类似的疾病.

1.5方法 对照组使用头孢噻肟钠,每支1.0g（国药准字H31021720,上海新亚药业有限公司）2.0g+生理盐水100ml 静脉点滴,2次/d；观察组在对照组的基础上加用中成药三拗片（国药准字Z20090708,江苏济川制药有限公司）口服,三拗片主要由麻黄、苦杏仁、甘草、干姜组成,0.5g/片,3片/次,于餐后30min温开水送服.两组均治疗7d后观察临床疗效.

1.6疗效判定标准 根据参考文献[5]拟定.显效：临床症状消失,可以顺利排痰,分泌物明显减少,哮喘以及肺部音消失；有效：临床症状和肺部体征有所改善,排痰效果有所好转,分泌物减少,哮喘和肺部音减少；无效：临床症状和肺部体征无改善,分泌物未减少或增多,哮喘和肺部音增加.

为什么要写参考文献毕业论文
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2结果

两组治疗后临床疗效比较见表1.表1示,观察组总有效率为94.2%,对照组总有效率为75%.观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学