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【摘 要 】 回顾分析我院运用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血之临床效果,探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血之优点,提示两药联合应用不仅可增强止血效果,亦可减轻其单药使用之副作用.

【关 键 词 】 支气管扩张；咯血；垂体后叶素；酚妥拉明

支气管扩张大咯血是呼吸科常见急症,我院采用脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张引起的大咯血患者37例,疗效满意,报道如下.

1.临床资料

1.1 一般资料

选择我院急诊留观及住院患者52例,大量咯血（一次咯血量在300ml以上或24h咯血量在500ml以上）且经胸片或CT检查确诊为支气管扩张的患者,所有病例均无药物过敏史.其中男37例,女15例；年龄21～69岁,平均（43.5±11.6）岁；失血性休克3例,有焦虑症状51例.将上述患者随机平分为治疗组与对照组各26例,两组病例的年龄、性别及病情无显著性差异,具有可比性.

1.2 排除标准 ①高血压病史,②冠心病史,③肺心病史,④血液病,⑤过敏体质,⑥孕妇,⑦出凝血功能障碍.

2.治疗

2.1 治疗方法 患者均用正规、足量、广谱抗生素治疗,治疗组以垂体后叶素12u、酚妥拉明10 u加5%葡萄糖注射液40 ml或生理盐水40 ml,微量泵静脉滴注,滴速为10～15 ml/h,2次/天,间隔8～10小时.有效后改为1次/天,继续用药3天.对照组以垂体后叶素12u加5%葡萄糖注射液40 ml或生理盐水40 ml,微量泵静脉滴注,滴速烟10～15 ml/h,2次/天,间隔8～12小时.有效后改为1次/天,继续用药3天.

2.2 疗效标准 参考文献[1]显效:咯血24小时内停止,有效: 咯血48小时内停止,无效