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摘 要:通过优化库存物资管理,以最低的消耗取得最大的收益,建立一个标准化、现代化的物流中心具有十分重要的意义.实行“四权分离”,统一采购,统计入库,统一配送,真正做到将“医护人员还给病人”.引进先进的物流管理系统,加强库存管理,实现“零库存”,以最少的资金保证医院业务的正常运转.

关 键 词:物流中心,高值耗材,零库存

随着我国由计划经济体制向市场经济体制的过渡,医疗机构改革不断深化,国有医院从全部依靠政府拨款,转向在相当程度上依靠医疗服务收入,资源配置在很多方面实现市场化,医院资产多元化趋势日益明显,面对激烈的医疗市场竞争,医院必须通过优化库存物资管理,以最低的消耗取得最大的收益,才能在激烈的竞争中立于不败之地.

1、成立物流中心,统一管理全院的库存物资.物资采购、物资管理、物资分配进行全面统管,改变了过去医院物资管理粗放分散型的运作模式,并遵循合理分工与相互制约原则,不相容职务分离原则、协调原则和责任到人等原则,使医院物资管理突出集中统一,责权明确,网络监督,充分体现物资管理的透明性.由过去的多头采购整合为集中采购管理,这样既能优化资源配置,减少机构设置,又便于资源的集中调配,降低运营成本.分开采购往往导致进货价失去竞争力,同时造成了一些物资的重复采购或可通过多种途径采购.

2、实行“四权分离”的物资管理机制,即对物资的审批权、采购权、保管权和使用权实施四权分离的管理机制.对具有长期使用、用量大、金额高等特征的物资采购实行统一招标的采购形式,对零星的、极个别科室偶尔使用的物资采购实行货比三家或谈判的采购模式.集中采购有利于降低整体采购成本,杜绝其中殉私舞弊现象,虽然会将个别物资价格较低的供货商排除在外,但从整体上看,采购量的上升有利于提升医院在价格和售后服务等方面的谈判能力.除此之外,集中采购往往面对的是规格较大、声誉较好的供货商,它们在价格和服务等方面透明度较高、操作方式较规范,与医院容易维持长期稳定的供求关系,有助于提高医院审计和会计监督的有效性.

3、加强特殊耗材和高值耗材的管理,特殊耗材和高值耗材一般指分属于专科使用、直接作用于人体、对安全性有严格要求,且价值相对较高的医用耗材.该类耗材采购目前普遍的做法是,当科室需要购买耗材时,直接给供货商打,供货商直接把材料送到科室,经科室负责人验收后,把发票拿到仓库,仓管人员只凭发票办理出入库手续,见不到货物,普遍存在“四权合一”现象.要形成多部门联动的互相监督、互相负责的管理机制,集中采购是必须的.由科室提出购买需求,经物流中心批准后,由采购员统一采购,货到验收入库后,再由科室立即领走,这样既不占用仓库用地,也不影响库存量,更杜绝了部分科室殉私舞弊的个别行为.对部分高值耗材由于品种繁多,材质多样,规格型号复杂,专业性强,很多耗材只能根据患者术中的实际情况才可确定材料的型号及规格,具有反向物流的特点,为解决此矛盾,按照高值耗材的分类,统一制定医院高值耗材供应目录库,目录力争涵盖可能使用的多种不同耗材,作为今后实际采购使用的依据.当发生该类高值耗材使用时,耗材可直接送货至使用科室(或手术室),科室使用后,填写“高值耗材使用审核单”,审核单经手术医生、护士、科室主任签名后,随送货单、发票一同到仓库补办出入库手续.

物资管理本科论文如何写
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4、引进先进的库存物资管理系统,实行网上物资申领程序.科室要申领材料时,只需登录该系统,在网上点击要申领的材料品名,数量,送货时间,形成电子领用单,由仓管员配齐材料后,专人送到病区.这样一来,各科室可随时查看本科室当月领用库存物资的全部情况,以便及时掌握每月支出情况.后勤服务工作更加落实到位,真正做到了将“医护人员还给病人”.仓库管理方面,仓管人员可随时掌握耗材的动向,如某种耗材本月各科室领用量,并排序,某科室本月耗材领用量一览表,仓库总体库存量、某种耗材库存量,并可设定报警机制,某种耗材到了最低库存量是报警,提示仓管员网上提交采购申请,经物流中心领导审批后,由

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5、保持合理的库存量,加强仓管员业务培训,引进“零库存”先进库存管理理念.传统常用耗材的采购周期约为1个月1次,属少批次,大批量采购.在实际工作中,仓管员并没有统计每月实际用量,而是在库存量接近零时才通知采购人员,采购人员没有计算最佳订货量,而是凭以往的经验进行采购,结果出现在某段时间内库存过量,占用了大量仓储空间,增加了库存成本,某段时间内无货可供,影响了临床的正常业务开展.解决这一现状,必须进行有计划的采购.

“零库存”管理的运用是根据临床科室在单位时间内的使用量和需求量,结合采购时效、运输环节等因素,设立最高和最低库存量.

杜绝耗材报废现象,以往由于某些专科专用材料是经使用科室直接采购,由于采购量过大或业务发展方向改变等原因,入库后迟迟不领走(并且错误的认为仓库就是用来存放材料的),仓管人员责任心不强或意识淡薄,没有及时办理退换货,最终导致材料过期而报废,这是一种人力、物力、资金的严重浪费现象,要坚决杜绝该现象的发生.

参考文献:

[1]罗军.医用高值耗材采购供应流程管理[J].医疗卫生装备,2007年11月第28卷第11期.

[2]孟晓琳.浅析加强医院物资管理的重要性[OL].论文天下论文网,2007年11月22日.

[3]黄大胜.浅论医用材料和后勤物资的采购与库存管理[OL].论文天下论文网,2009年4月14日.

作者简介:谢丹丹(1979-)女,大学本科,会计师.研究方向:库存物资管理,医院成本核算、效益工资分配.

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