公共卫生类有关学士学位论文范文,关于“五四三二一”推进医疗改革相关毕业论文格式模板

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五、即五定；四,即四方付费；三,即三方监管；二,即实行双向转诊；一,即一年一次考核.

上海的医改工作总体上走在全国前列,绝大多数指标在全国排名靠前,综合排序全国第一.特别是在以下四个方面,笔者认为成绩比较显著：首先,领导非常重视医改工作.比如连续十多年将社区卫生服务中心建设列为市政府实事工程.上海公共卫生经费一直居全国前列,2011年以常住人口计,本市基本公共卫生服务项目经费达到人均50元以上.其次,逐步形成了具有上海特色的医改模式.各区县在市医改实施意见的指导下,结合各自实际,加强公共卫生和基本医疗服务,积极探索公立医院运行机制改革,试点推行家庭医生制度,在缓解“看病难、看病贵”方面累积了经验.比如,闵行区大力推进信息化建设,初步建成了区域卫生信息系统,提升了服务效率和监管水平；徐汇区居民健康管理小有成效,为病人、亚健康人群提供了有效的服务；金山区加强区内医疗卫生资源整合,通过成立医疗联合体等措施,完善医疗服务网络,提高了现有资源的使用效益.如果每一个区都有自己的模式,汇总后就形成了“上海模式”.其三,人才培养逐渐形成规模.上海首创了“5+3”为主体的临床医学人才培养体系（5年本科加上3年规范化培训,授予硕士学位）,已经得到国家认可；最近又推出“3+2”（3年专科加上2年规范化培训,授予本科学位）.其四,开展社区卫生服务绩效评价,干多干少不再一个样.

但是,笔者在从事社区卫生服务研究时也感到,基层医改工作仍有四大问题需要解决：首先是医院与社区卫生服务中心联动不起来.医院自负盈亏,以营利为目标,不是真正意义上的公立,而社区卫生服务中心实行R