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摘要：病案科是医院管理必不可少的一个重要环节.而病案科的医院感染管理往往不被医院感染管理部门重视,也常常容易被病案科的工作人员所忽略.本文结合绵阳市人民医院病案科管理的具体情况,提出了今后进一步预防和减少病案科医院感染问题的对策建议.

关键词：病案科医院感染对策探讨

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.585

Themedicalrecorddepartmenthospitalinfectioncountermeasures

QiuYuequanWengXiuyingHuangHaiyan

Abstract：HospitalmedicalrecordsdepartmentisanessentialimportantpartofHospitalmanagement,butthehospitalinfectioncontrolinthemedicalrecordsdepartmentisnotoftentakenseriously.Inthispaper,binedwiththeactualsituationinmedicalrecordsdepartmentofMianyangPeople’shospital,weputforwardsuggestionsforfurtherpreventionandreductionofhospitalinfectioninmedicalrecordsdepartment.

Keywords：MedicalrecordsdepartmentHospitalInfectionCountermeasures

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）02-0392-01

病案科的职责是负责医院病案的收集、整理、装订、保管和调用,是医院管理必不可少的一个重要环节.而病案科的医院感染管理往往不被医院感染管理部门重视,也常常容易被病案科的工作人员所忽略.由于病历来源于各临床科室,若管理不善,则对病案科工作人员存在潜在感染的危险,尤其是我院病案科负责病历装订,故在病历装订、整理和传递过程中,工作人员容易被订书钉、剪刀划伤、划破手指,增加了易感因素[1].本文以创建三级乙等综合医院评审验收为契机,结合绵阳市人民医院病案科的具体情况,拟对病案科医院感染问题进行初步的探讨.

1病案科医院感染管理存在的问题

我院为县区级人民医院,病案科的院感管理工作起点较低[2],问题主要表现在以下几个方面：

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1.1病案科设施陈旧,工作条件简陋.由于医院对病案科管理重视不够等原因,病案科的功能用房严重不足,布局欠合理,采光通风效果较差.

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1.2病案科工作人员进修提高机会较少,知识水平参差不齐.由于病案科工作人员知识水平参差不齐,到上级医院进修机会不多,对工作人员医院感染管理知识更新教育开展不够[3],导致病案科工作人员自我防护意识较差,医院感染意识不强.

1.3管理制度不健全,标准预防执行不到位.

2病案科医院感染管理对策

我院自2013年起,为了迎接三级乙等综合医院的评审检查,进一步建立健全规章制度,加强

病案类有关论文范文数据库了病案科消毒隔离管理工作,取得了明显的成效.

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2.1建立健全规章制度.病案科以评审为契机,建立、健全了病案科医院感染管理的各项规章制度,补充和完善了病案科三级网络组织,并且组织兼职院感管理人员落实病案科消毒隔离管理,明确了病案科医院感染管理工作的考核标准,医院感染管理科每季度对病案科进行一次质控考核.

2.2重视对工作人员进行医院感染管理知识培训.医院加强了对病案科工作人员的移动式培训,每周例会组织病案科工作人员认真学习《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》等法律法规,不断强调防护意识.明确规定工作时必须身着工作服,要求病案整理工作结束后及时洗手或进行消毒,下班前必须彻底清洁双手.

2.3进一步加强病案及运送工具的消毒.由于我院的病案在出科室时未能及时进行消毒处理,因此,每日病案科由专门工作人员到科室收取病历,然后将各科室回收的病历集中起来放入臭氧消毒柜中进行消毒,消毒工作完成后进行整理,规定每日用500mg/l含氯制剂擦拭清洗消毒回收病案用的框框,并固定存放使用.

2.4优化了病案科的结构布局.合理的布局是控制医院感染管理的基础[3].为此我院今年加大投入对病案科进行改造.增加了病案科的功能用房,分设了办公室、复印室、病案库、计算机操作室,各室光线充足,空气干燥,库房密闭性能好,每日定时开窗通风1-2次,并安装了循环紫外线空气消毒机每日消毒,清除库内污染菌,净化库内空气.库内配备了空调、温湿度计,将库房内温湿度调控在适宜范围内能抑制细菌生长.

2.5认真做好环境消毒与手部卫生管理.坚持落实清洁卫生制度,每日适时清扫各室地面1-2次,对各室桌、椅、门把手及电脑键盘、鼠标等重点部位定期擦拭,保持室内清洁干燥,及时做到对污染物进行消毒.

2.6加强对病案复印机的管理.随着人们健康意识的不断提高,社会健康保障体系日臻完善,社会对病案的利用率越来越高,病案的复印率也随之增高,复印机的消毒工作也不容忽视.由于病案出自每个医护人员之手,虽然不直接接触患者,但它来自各个病区,通过空气及各种接触等带来各种不同的细菌、病毒是形成医院感染的重要媒介之一.为此,我们坚持每日用75%的酒精对复印机各表面部位进行擦拭,减少污染,以预防病案科的医院感染,提高病案科管理人员的防护意识.

参考文献

[1]包卫华.医院病案污染的环节及对策[J].中华医院感染学杂志.2006（10）

[2]任丽萍,孙玉华,张真,曹杰.浅谈手术室的医院感染控制对策[J].中国伤残医学.2010（04）

[3]田多琴,李晓燕.医院感染的影响因素及管理对策[J].地方病通报.2007（04）

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