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摘 要:急诊科是一个风险极高的科室,由于留观室中所接待的患者多,流动性比较大,同时病种较为繁杂,这使得在治疗与护理的过程中存在极大的安全隐患.急诊科医护人员应当怎样处理好护理工作,降低甚至是避免安全隐患的出现,确保患者的安全,是医护人员必须思考的一个问题.鉴于此,文章将对急诊科留观患者存在的护理安全隐患进行分析,并提出有效的措施加强对急诊留观病人的护理管理.
关 键 词:急诊留观护理安全隐患
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.320
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0227-01
在医院中,急诊科是一个抢救危重病人、急救患者的重要场所,而急诊抢救护理的质量水平,是评定医院整体水平、应急水平以及服务水平等的一个关键性指标.急诊科内的医生与护士承担着极为繁杂的工作,例如院前和院内的急救、急诊处理、留观患者、肌肉注射以及静脉输液等等.医务工作劳动强,心理压力大,护理人员较为年轻,处理能力相对较差,患者及其家属在面对意外状况与突发疾病时缺少心理准备,极易引发医患纠纷.
1急诊留观病人护理安全隐患分析
1.1护理人员的因素分析.
(1)没有严格查对.因为急诊留观患者在就诊与治疗时,依据病情需要对用药情况进行检查的过程中,往往存在重复取药、缴费的情况,进而造成发错药物的现象.由于留观患者的流动性比较大,没有固定的床号,在完成医嘱时必须对治疗单进行人工抄写,而在这个过程中往往会出现字迹模糊的情况,进而导致护理操作时查对不够严格,从而埋下安全隐患[1].
(2)巡视护理不到位.因为急诊留观患者具有极强的随机性,每天接收并诊治的留观患者具有极大的跨度性.中夜班护理人员的安排比较固定,倘若在留观患者人数比较多,工作量比较大的情况下,往往会出现护理巡视不到位的情况,进而引发类似于没有及时补液的安全隐患.
(3)健康教育欠缺.因为急诊患者在观察室的时间不长,护士人员的工作都集中在为患者做补液治疗亦或者是化验上,并没有向患者及其家属展开有效的健康教育与宣传.而患者及其家属缺少对突发疾病的了解,极易发生跌倒、窒息等护理安全隐患.
1.2患者因素分析.急诊室
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2预防对策
2.1强化护理人员的法律意识.医院应该定期组织急诊科护理人员学习相关的法律知识,以便加强护理人员的风险意识,例如《医疗事故处理条例》、《护理管理条例》等[2].护理人员在日常的工作中,应当告知病患及其家属的信息不能少说,不能告知的不能多说;除此之外,还应当对护理人员的文书书写规范能力进行有效的培训,使护理人员在做好各项工作的同时,留下有力的法律佐证,以便在发生护患冲突时能够很好的保护自己.
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2.2强化护理巡视,搞好健康教育.由于急诊留观患者的流动性比较大,因此医务工作人员应当进一步强化对患者病情的巡视工作,完善危重患者的床边交班工作,防止由于没有了解病情而导致的护理安全隐患.观察期间,护理人员应当与患者的实际病情相联系,在开展诊治操作时实行针对性的宣传与教育,主要的内容包含:周边的环境、有关的疾病知识,药物使用的注意事项,另外还必须做好有关并发症的预防与护理的宣传.特别是要注意“三无”人员的管理,及时安排专门的陪护人员,搞好各项安全防范教育工作,例如烫伤、窒息以及跌倒等等.
2.3强化护理人员的综合处理能力.因为急诊科医护工作人员的工作量比较大,相对于医院的其他科室,急诊科的工作环境较为复杂,人身安全系数比较低;资历比较高的护理人员基本上已经被调到其他科室,使得急诊科护理的队伍呈现年轻化,而年轻护理人员在处理经验与应对能力上还比较差,因此,应该进一步强化急诊科护理人员的综合处理能力[3].医院可以组织形式多种多样的活动,加强对护理人员的培养.科室还可以采取考查、考核的方式,来有效督促护理人员不断学习,改善自身的急救技能.另外,护理人员自身也应该积极转变思想观念,注意自身综合素质的培养.护理人员在经过培训之后,能够在一定程度上提升其对病情的判断水平、应急能力以及和患者及其家属交流的水平.例如在和车祸患者进行交流的过程中,应当对患者予以同情,且真诚的回答患者及其家属所提出的疑问,从而有效消除患者的不良心理.
2.4健全护理安全持续改进机制.在急诊科应当建立安全小组,对每一个组内成员安排一个侧重观察面,强化日常的监测.一旦发现问题应该及时予以处理与改正,同时对所存在的问题进行每周汇总,且对查找的原因以及所采用的预防对策进行总结.定期举行科室安全会议,对本月所发现的各种问题进行报告,并一同探讨处理对策以及怎样才能有效的避免安全隐患的发生.另外,对医院其他科室近期内所出现的各种问题进行讨论,以便能够从中吸取经验教训,从而有效降低甚至是避免相似事件的再次出现.
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3结论
综上,急诊护理安全主要包含两个方面,即医护人员的人身安全、医疗安全.急诊科护士人员应当树立“三大”意识,分别是服务意识、竞争意识以及法律意识,在医院其他工作人员的帮助下,以丰富的理论知识、良好的服务以及熟练的操作技术,为急诊科患者提供优质的医疗服务,从而在一定程度上降低医疗纠纷现象的发生.
参考文献
[1]陈蓓熙.急诊留观病人护理安全隐患及对策[J].全科护理,2012,10(7):650-651
[2]邓伟.浅析急诊留观病人的护理安全隐患及对策[J].健康必读(下旬刊),2012,(10):217
[3]邓清英.门诊、急诊病人存在的安全隐患与护理对策[J].医学信息(下旬刊),2011,24(1):200-201
本文来源:http://www.sxsky.net/zhengzhi/050364063.html
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