关于心理护理相关论文范文资料,与HIV母婴阻断护理相关论文格式

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摘 要：目的对HIV母婴阻断患者护理进行探讨.方法对我院近3年来收治的10例HIV孕妇进行母婴阻断评估,其中7例进行了HIV母婴阻断,护理上注重疾病的特殊性、患者的生理、心理的特殊性.结果3例孕妇进行了引产,7例母婴阻断均采取了剖宫产、新生儿人工喂养、口服母婴阻断药物,有5例新生儿经6个月～1年随访已排除HIV感染,2名新生儿HIV抗体检测仍在随访检测中.结论特殊的护理在HIV母婴阻断中起重要作用,随着HIV孕妇及家人观念的转变,HIV母婴阻断在HIV孕妇中占的比例将越来越重,HIV母婴阻断护理也将不断改进、完善.

关 键 词：HIV孕妇；母婴阻断；护理分析

儿童感染HIV母婴垂直传播是主要途径,据估计全球每年大约有220万妇女和60万儿童感染HIV,其中90%的儿童是通过母婴传播途径感染的[1],以往,HIV孕妇终止妊娠是首选,如今,母婴阻断成功率的提高及观念改变使决定生产的HIV孕妇比例上升,母婴阻断护理也越来越受到关注.

1资料与方法

1.1一般资料10例孕妇均是在当地医院、保健院孕检中发现HIV初筛阳性,后由广元市疾控中心确诊,确诊时间为孕后3月至足月产前不等,孕妇平均年龄23.12岁,25～28岁2例,22～24岁5例,18～21岁3例.城镇居民4例,农村户口6例,本市8例,外市2例.文化程度大专以上2例,中专2例,高中7例,初中1例.汉族9例,其他民族1例.

1.2婚姻状况与孕产史10例HIV阳性孕产妇中,初婚9例,未婚1例,第一胎9例,第二胎1例.孕周最小12w～42w.平均孕周25w,其中早孕12～27w7例占70%,晚孕28～42w3例占30%.

1.3感染途径10例HIV孕妇中,有婚前性乱史5例,占50%,5例中配偶HIV阴性3例；吸毒1例,配偶HIV阳性；3例无不良嗜好,配偶有婚前性乱史,均为HIV阳性.

1.4母婴阻断情况10例HIV阳性孕产妇中,3例终止妊娠,分别在12w、16w、20w,其余7例通过多次医护人员及疾控人员的沟通交流,有强烈生产愿望,并愿采取母婴阻断措施,在本院抗逆转录病毒治疗、剖宫产及人工喂养,接受了HIV母婴阻断.

2护理方法

2.1一般护理根据HIV孕妇的特殊性,安排单人病房,专物专用,专人护理,做好生命体征的观察记录,完成日常的医疗工作.在具体护理过程中要有自我防护意识,落实"标准预防"措施,严格执行各项操作规范,防治职业暴露.对各种医疗废物按要求妥善处理好

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2.2心理护理在日常的科室学习中,应专门进行HIV患者的心理知识辅导培训,让大家都能掌握HIV患者的心理特点及辅导技巧.因HIV感染的特殊性,孕妇往往悲观、害怕,缺乏信心,孕妇及家人可能会产生各种心理负担,针对上述情况,我们进行专人一对一护理,可以让患者尽快消除紧张感、增加信任感[2].在专人护理过程中,①要真诚、和蔼,从内心及外表均体现出关心无歧视,对其本人和家庭的心理负担要表现出理解,充分告知其享有的隐私权、知情权、选择权,也尽可能缓解其家庭心理压力与矛盾.②体现护理人员的专业素养,认真倾听孕妇及家人的想法与诉求,利用专业知识进行HIV感染及母婴阻断的健康教育,告知母婴阻断的目标以及母婴阻断措施方法,为她们提供全面的心理帮助,尊重孕妇及家人的选择[3].10例中,经过医患沟通交流,3例终止妊娠,7例选择生产,医护人员都给予了充分理解,在心理上给予了安慰与支持,为进一步处置打下了良好基础.

2.3特殊护理

2.3.1产前护理在一般护理及心理护理的基础上,根据医生医嘱要求发放抗病毒药物,同时要了解服用药物后有无不良反应,及时向医生反馈,协助医生做好产前各种检查和准备.

2.3.2产时护理孕妇进入临产状态时,要把产妇安置在专门的隔离产房待产,专人护理,做好监护,勤听胎心,根据情况实施剖宫产.手术时做好防护措施,避免职业暴露.

2.3.3新生儿护理新生儿采取人工喂养,杜绝混合喂养,按时间段配制不同成份的奶粉,以后按期添加辅食,对产妇及家人给予人工喂养指导和帮助；对于因不具备人工喂养条件而选择母乳喂养的感染产妇及其家人,要做好充分的咨询,指导其坚持正确的纯母乳喂养,喂养时间最好不超过6个月,同时积极创造条件,尽早改为人工喂养[4].婴儿应在出生后尽早（6～12h内）开始服用奈韦拉平（NVP）或齐多夫定（AZT）,至出生后4～6w.满1、3、6、9、12和18月龄时分别对其进行HIV抗体检测.

怎样撰写心理护理本科论文
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3讨论

目前,我国HIV正处于广泛流行期,形势十分严峻,由于不洁性生活、静脉药物的滥用等原因,育龄妇女HIV感染率也不断增多.世界每年有250万艾滋病感染妇女分娩,每天有2000名婴儿受感染.如何护理HIV感染的孕妇,如何指导她们服药进行母婴阻断以及在护理过程中如何进行职业防护已经成为一个迫在眉睫的问题.国家卫生计生委数据显示：截至2013年9月30日,全国共报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者约43.4万例,艾滋病母婴传播率已由采取干预措施前的34.8%降至2012年底的7.1%.由此可见,HIV母婴阻断越来越被HIV孕妇及其家庭接受,对HIV母婴阻断的护理要求也越来越高.掌握母婴阻断的基本知识,根据不同时期采取不同的护理措施是母婴阻断护理的重要环节,尤其是HIV孕妇的心理护理、做好职业防护是护理关键[5].对于HIV阳性及爱滋病发病期的产妇,我们要全方位进行干预,护理,让其早日康复.通过一定的产前、产时、产后干预,进行母婴阻断,可大大降低新生儿艾滋病感染率.其中有针对性的母婴阻断护理,在这一医疗干预中起着极其重要的作用.

参考文献：

[1]史佩炯,卢洪洲.HIV母婴阻断的研究进展[J].世界感染杂志2006,6（2）：169-17.

[2]张福杰,王健,王福生.国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册[M].人民卫生出版社.2012,81-82.

[3]李仙菊.艾滋病母婴阻断的护理体会[J].全科护理,2009,7（13）：1176-1177.

[4]朱丽红,刘星,郭敏.围生期新生儿行艾滋病病毒阻断治疗的护理[J].护理学杂志,2005,18：020.

[5]马显兰,车家燕,黄仁芬.HIV阳性孕妇住院分娩母婴阻断的护理体会[J].中国社区医师,2011,13（9）.编辑/王海静

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