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【关 键 词 】 血液净化抢救；防冻液中毒

1.病历材料

4例患者均为男性,年龄30—58岁,均为误服防冻液,（误服原因：误将装在饮料瓶中的防冻液做为饮用水饮用的2例；作为酒饮用的2例.）服毒量为100—300ml（致死量为≥80ml）,服毒至就诊时间为8—26小时.患者入院时均有腹痛,恶心呕吐,尿量减少,血尿2例,昏迷1例,手足及全身抽搐2例,呼吸衰竭1例.心电图示窦速4例,Q—T间期延长2例；血生化CKMB升高2例；BUN、CRE升高3例；AST、ALT升高2例；高钾血症4例,2例血钾>7.0mmol/L,低血钙3例,AG升高并代酸4例,其中PH值<7.02例.患者入院后立即用生理盐水3000ml洗胃,然后经胃管注入白酒100ml.随后根据患者病情每6小时经胃管注入白酒（50°）100ml,鼻饲白酒后闭管2小时,然后经胃管注入20%甘露醇250ml导泻,持续2—3天.密切观察患者生命体征、意识变化、呕吐、腹泻、皮