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[关 键 词 ]　外用盐酸氨酮戊酸光动力疗法；寻常疣

寻常疣是人乳头瘤病毒感染引起的常见皮肤病,俗称刺瘊,多发生于手足部、颈部和眼睑,发生于足跖部、甲周及甲下的寻常疣分别被称为跖疣、甲周疣和甲下疣.顽固难治的寻常疣及跖疣是皮肤科的常见病,治疗方法虽然较多,但疗效皆难以肯定[1],如局部冷冻、电灼、激光或腐蚀性药物局部外用等,其创伤大,难愈合,易留瘢痕,症状易反复,迁延不愈.我科用盐酸氨酮戊酸光动力疗法治疗复发性寻常疣1例,现报告如下：

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1.临床资料

患者女,6岁,发现左拇指疣状赘生物半年余.初起为针尖大的丘诊,渐渐扩大到豌豆大,无明显自觉症状.皮肤科情况：左拇指多角形斑块,表面粗糙,角化明显,触之较硬,高出皮面,灰黄色,面积约1.5cm×2cm,无渗出及糜烂等.临床确诊为寻常疣,并符合《现代皮肤病学》的诊断标准[2].治疗：冷冻治疗3次,激光治疗1次,均复发且疣体扩大,每次治疗患者耐受性差,疼痛哭闹不安,未给予其他治疗.因传统治疗疗效欠佳,且患儿较为痛苦,与其家属协商后给予盐酸氨酮戊酸光动力治疗.

2.治疗方法及结果

治疗前先用无菌刀片剥去病灶浅表疣体,以不出血为标准.光动力疗法：配制20％盐酸氨酮戊酸溶液（ALA,118mg,上海复旦张江生物医药股份有限公司生产）滴加于展开的棉球（厚lmm）上,湿敷于病灶部位,使能完全覆盖皮损,并超过疣体周围0.5cm,塑料薄膜覆盖并包扎避光.封包3—4h后去除敷料并予光动力治疗仪（LED-IB型光动力治疗仪,武汉亚格光电技术有限公司生产）照射,波长为633nm.输出功率100mW/cm,照射距离5—10cm,照射时间20分钟,每周治疗1次.治疗3次后疣体完全消除,患者仅有轻微灼热感,无明显疼痛和其他不良反应,无创伤、溃疡及瘢痕形成.随访6个月无复发.

艾拉治疗前治疗3次后

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