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【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)03 - 30 - 01
【关 键 词 】血小板,血细胞分析仪,影响因素
在某些条件影响下,自动血细胞分析仪计数血小板会出现较大偏差.为了探讨MEK-6318型血细胞计数仪检测血小板的影响因素,笔者对135份血小板结果异常的血标本进行了检测分析,现报道如下.
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1.材料与方法
1.1 待检标本本院住院患者的135份血小板结果异常的血本,另选血小板结果正常的70份血标本作为对照.
1.2 仪器与试剂日本光电MEK-6318型自动血细胞分析仪及配套试剂.显微镜计数用的血小板稀释液按《全国临床检验操作规程(第二版)》配制,冰箱保存.
1.3 方法用MEK-6318型自动血细胞分析仪(仪器法)和显微镜手工计数法(手工法)对所有待检标本进行血小板检测,比较两法结果.
1.4 统计学处理使用SPSS13.0软件进行t检验.
2.结 果
血小板少于100×109/L的血标本78例,作为A组,血小板在100~300×109/L的血标本70例,作为B组,血小板大于300×109/L的血标本57例,为 C组.两法的测定结果(X±S,×109/L)分别为:(1)仪器法:A组61±22.5、B组242±25.8、C组459±39.2,(2)手工法:A组89±26.7、B组240±23.5、C组315±32.3.经统计学处理,两法对A组和C组的检测结果具有显著性差异(P<0.01).
3.讨 论
血小板检测是研究止血与凝血障碍的重要指标之一,也是其他血小板参数可靠性的基础.由于血小板有易粘附、聚集的特点,李永红等[1]认为采血是否顺利是造成血小板偏低的一个重要原因.采血过程中因操作缓慢,穿刺不顺且组织受损后,组织凝血因子易混入血标本、混匀不及时等均可促成血小板聚集,从而产生肉眼看不见的小凝块,这是血细胞分析仪测定血小板结果偏低的常见原因之一.这时血片镜检可见血小板聚集成堆,遇到这种情况应重新采血测定.在MEK-6318型自动血细胞分析仪检测中,由于红细胞和血小板的计数是在同一通道中进行,且它们之间仅以体积大小来区别,因此,血小板的计数易受小红细胞数量或红细胞碎片的影响[2