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【中图分类号】R54 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2013)05-0752-02
高血压是最常见的心血管疾病之一,常伴有心、脑、肾和视网膜等器官病变为特征的全身性疾病.随着年龄的增加,高血压的患病率逐年上升,在60岁以上老年人中,高血压包括单纯收缩期高血压的患者超过半数 [1],针对高血压在不同季节发病情况,我们汇总了2007年至2012年我市军队离退休干部128名高血压患者5年发生脑血管意外情况,给临床预防提出一些建议.
如何写高血压硕士学位论文
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1.对象和方法
1.1 对象 我市军队离退休干部128名高血压患者为调查对象,年龄平均83.4岁,男性123名,女56名,高血压病15年到45年,平时服用减压药物,血压控制在理想状态.
1.2 方法 分析128名高血压患者发生脑血管意外的季节性进行跟踪调查,采用回顾性研究.以干休所门诊病历及住院病历为来源进行统计.血压监测以水银柱血压计为主.
2.结果
发生脑出血的情况已2-4月与11-1月为主,可能与气候变冷、气压大有关.
3.讨论
军队离退休干部离休干部年龄大,高血压病史比较长,容易发生脑血管意外.通过我们观察发现,发病有明显的季节性,以冬季为,我们考虑与气候变冷、气压大有关.冬季外面比较冷,患者起床立马进入客厅或外出,冷刺激使血管立即收缩,血压短时间急剧升高,造成血管破裂,出现脑血管意外.一方面,寒冷可使人体中枢神经系统功能紊乱,交感神经兴奋性增加,去甲肾上腺素分泌增加,引起周围毛细血管收缩,外周血管阻力增加;另一方面,空气干燥,机体水分蒸发较多,造成血液浓缩、血球压积、全血粘度、红细胞电泳时间等血液流变学指标在寒冷季节呈增高趋势 [2] .又可引起机体周围血管阻力增加,血压增高.
冬季患者的血压(收缩压、舒张压)明显高于其他季节,同有的资料相同[3].降压药物的使用剂量或联合用药的品种明显高于其他季节,并且血压波动比较大,容易出现脑血管的损害.
我们建议,老年慢性高血压病患者,冬季起床不宜过猛,起床后注意环境气温的适应,注意保暖;加强血压的监测,必要时增加降压药的剂量,并且注意锻炼,有一个宽松的环境.
参考文献:
[1] 方宁远,龚玮琦.老年人高血压诊疗进展.中华老年医学杂志,2002,21(2):154