高血压相关论文参考文献怎么写,关于代谢综合征与脂肪肝的相关性相关论文范例

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摘 要 ：目的：探讨代谢综合征(MS)与脂肪肝的相关性.方法：对参加健康体检的564名处、厅级干部,进行身高、体重、腰围、血压、血脂、血糖、血尿酸等指标检测,空腹行腹部B超检查,并进行统计分析.结果：①564例受检者中,MS和脂肪肝检出率分别为23.05％和20.39％,MS组脂肪肝的检出率明显高于非MS组,是非MS组的5倍.②脂肪肝组中MS、中心肥胖、高血压、血脂异常、糖代谢异常的检出率明显高于非脂肪肝组(P<0.01),脂肪肝合并代谢综合征的发生率是非脂肪肝组的4.4倍.③logistic回归分析显示,MS与脂肪肝、BMI、TG、HDL-C、UA、腰围、高血压呈显著相关,提示脂肪肝、肥胖或中心肥胖、脂代谢紊乱、高尿酸血症、高血压是MS的危险因素.结论：MS与脂肪肝密切相关,脂肪肝患者具有MS各组分集聚的特征,MS的患病率明显升高,脂肪肝是MS的一个重要的危险因素.

关 键 词 ：代谢综合征；脂肪肝；相关性

中图分类号：R575.5

文献标识码：A

文章编号：1008-2409(2007)03-0427-03

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,脂肪肝、代谢综合征等一些获得性代谢性疾病对人类健康的危害日益增加.笔者对2005年度的处、厅级干部的健康体检资料作回顾性分析,以探讨代谢综合征与脂肪肝的关系,为预防和临床干预提供理论依据.

1.资料与方法

1．1研究对象

2005年6～10月在我院行健康体检的处、厅级干部(含离退休人员)564例,其中男441例,女123例：年龄32～87岁,平均(56.3+12.6)岁.

1．2方法

对受检者详细询问并记录病史,测量身高、体质量、腰围(WC,取腋中线肋骨下缘与髂嵴连线中点水平)、坐位上肢血压,并计算体质量指数[BMI-体质量(kg)／身高(m)2]采集空腹12h以及口服75g葡萄糖后2h(糖尿病患者口服100g馒头)的血清标本,通过日本Olympus Au-000型全自动生物化学分析仪集中测定葡萄糖[包括空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2hPBG)]、总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血清尿酸(UA)；采用美国GE200型实时超声显像仪(探头频率3.5MHz)进行肝脏B超检查.

1．3诊断标准

1．3．1 MS诊断标准 根据国际糖尿病联盟(IDF)全球共识定义诊断[1]：中心性肥胖(男性：腰围≥90cm；女性：≥80cm)为必备条件,加上以下标准的两项或两项以上：①TG>1.7mmol／L(150mg／dl)或已接受针对此脂质异常的特殊治疗.②HDL-C男性<1.03mmol／L(40mg／dl),女性<1.29mmol／L(50rag／dl).③血压升高：收缩压≥130mmHg(1mmHg=0.133kPa)和／或舒张压≥85mmHg,或此前已被诊断为高血压而接受治疗.④FBG≥5.6mmol／L(100mg／dl),或已被诊断为2型DM.

1．3．2脂肪肝诊断标准①肝脏增大、肝实质呈点状高回声(肝回声强度大于脾肾回声).②肝深部回声衰减.③肝内管道结构显示不清.上述3项中具备第①项,加第②或第③项中任何一项即可诊断脂肪肝.

1．3．3 血脂异常的标准TC>5.20mmol／L或TG>1.70mmol／L或HDL-C男性<1.04mmol／L、女性<1．30mmol／L或LDL-C>3．64mmol／L.糖代谢异常包括：空腹血糖受损(IFG)：FBG≥5.6mmol／L并<7.8mmol／L,葡萄糖耐量受损(IGT)：2hPBG≥7．8mmol／L,并<11.1mmol／L,糖尿病(DM)：有糖尿病病史,FBG≥7.0mmol／L或2hPBG≥11.1mmol/L.

1．4统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行分析,计数资料用阳性例数或百分率表示,采用X2检验；多因素分析采用logistic回归分析(Backward：LR法)；P<0.05为差异有统计学意义.

2　结　果

2．1 564例受检者中,MS130例,占23.05％,脂肪肝115例,占20.39％.MS组脂肪肝的检出率明显高于非MS组,是非MS组的5倍(53.08％vs 10.60％,X2等于111.197,P<0.0001),见表1.

2．2脂肪肝组中MS、中心肥胖、高血压、血脂异常、糖代谢异常的检出率明显高于非脂肪肝组(P<0.01),其中脂肪肝合并代谢综合征的发生率是非脂肪肝组的4.4倍,见表2.

2.3 MS及相关危险因素的logistic回归分析(Backward：LR法)以是否诊断为MS为应变量,以脂肪肝、年龄(60岁)、BMI(28kg／m2)、WC(男90cm；女80cm)、高血压(≥140／90mg或高血压病史)、TC(5.2mmol／L)、TG(1．7mmol／L)、HDL－C(男11.04mmol／L；女1.30mmol／L)、LDL-C(3.64mmol／L)、FBG(5.6mol／L)、2hPBG(7.8 mmol／L)、UA(417.0 mmol／11.1mmol／L. L)为自变量,进行logistic回归分析,结果脂肪肝、BMI、TG、HDL、UA、WC、高血压进入方程,是MS的危险因素.回归方程如下；MS等于-9.920+1.341×脂肪肝+1.188×BMI+3.632×TG+0.852×UA+2.576×HDL-C+5.413×WC+2.120×高血压.见表3.

3　讨　论

脂肪肝是遗传．环境一代谢应激相关因素所致的以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征.目前日益增多的脂肪肝主要为与胰岛素抵抗密切相关的非酒精性脂肪肝,肥胖、糖尿病、脂代谢紊乱是其发病的危险因素,而代谢综合征是以胰岛素抵抗为中心环节的一组代谢紊乱性疾病.大量研究表明,脂肪肝与代谢综合征密切相关,甚至有学者认为脂肪肝可作为代谢综合征的组成成分之&#