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人工流产术后出血是基层妇产科门诊患者就诊的常见主诉, 我科自2010年5月—2012年3月对67例人工流产术后出血患者根据出血原因选择益宫颗粒治疗,并进行随访观察,治疗效果满意,报告如下.
1 临床资料
1.1 一般资料 67例患者均为我科就诊患者,年龄在21—34岁,平均27.5岁,共同有人流术后阴道间断或持续出血超过7天,出血量超过月经量伴下腹疼痛不适,无发热史,妇科检查:子宫体软、较正常稍大,宫颈口松,宫体轻度压痛.B超检查提示宫腔内无异常回声,血常规化验,白细胞计数正常.
1.2 治疗方法:将67例患者随机分为治疗组35例,对照组32例,治疗组采用益宫颗粒(陕西健民制药有限公司生产)口服,一日3次一次1袋,对照组采用生化丸口服一日2次一次1丸,两组均一周为1疗程,观察出血情况.
1.3 疗效判定标准:临床痊愈:临床症状消失无阴道出血.
显效:阴道出血明显减少、色淡、无下腹坠痛不适.
有效:阴道出血淋漓不净量极少、轻微腹痛.
无效:临床症状无改变.
1.4 结果 治疗组:总有效98.2%,平均治疗七天,随访至下次月经周期.对照组:有效率78.6%,两组疗效相比差异有显著性P<0.05.
2. 讨论
祖国医学认为人工流产术后出血多因机械性剌激子宫及瘀血未净,使脉络受损或局部气血失和,导致胞脉瘀阻迫血外溢而成.益宫颗粒的主要成分包括黄芪、当归、续断、党参、益母草、丹参、败酱草、香附.本方首选黄芪补气升阳,生血、摄血.当归补血、活血、调经止痛,川断补肝肾、调冲任、行气活血.党参益气健脾,使脾胃之气健旺,化生有源.益母草行血养血,行血而不伤新血,养血而不滞瘀血,为血家之圣药.丹参活血化瘀祛除恶血.败酱草清热解毒,活血祛瘀、止痛.香附调畅气血,舒解肝气.该药方中的各药综合作用,具有益气摄血、养血化瘀之功效,使气血旺、瘀血去、新血生,肾气充、恶露净而病自解.
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