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【摘 要 】 目的:研究并总结妊娠合并卵巢肿瘤临床特点,探讨其治疗方法.方法:回顾性分析总结我院32 例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床特点和治疗过程及方法.结果:妊娠合并卵巢肿瘤的最佳手术时间为14- 18 孕周. 结论 加强孕期检查、早期诊断及正确处理是孕产妇安全的重要保障,高度重视妊娠晚期、分娩期合并肿瘤的病人, 若出现并发症应及时手术.
【关 键 词 】 妊娠合并卵巢肿瘤, 治疗过程, 临床特点
【中国分类号】 R714【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0449-01
妊娠合并卵巢肿瘤是一种常见的妊娠合并症,其危害性较大,两者相互影响,对妊娠和分娩都会造成不同程度的影响.如果处理不当,可能导致病理妊娠,难产,甚至危及母子的生病.因此充分了解妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点,早期诊断, 及时治疗,针对不同类型的肿瘤做出正确的诊断以及相对应的治疗极为重要.现将我院7 年来收治32例妊娠合并卵巢肿瘤病人的临床资料进行回顾性总结如下:
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1临床资料
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自2004年1 月~2011 年1 月期间,我院经手术及病理确诊为妊娠合并卵巢肿瘤的孕妇32 例,年龄为21~39 岁,平均年龄28.5 岁.
2诊断
于妊娠前已确诊的卵巢囊肿有30例, 因进行常规产前检查经超声发现卵巢囊肿共28 例, 其中双侧卵巢囊肿的1例;因出现急腹症症状后经超声检查诊断卵巢囊肿共2 例,其余2 例在剖宫产手术中首次发现卵巢囊肿.
3.结果
肿瘤病理类型:良性肿瘤31 例,卵巢成熟囊性畸胎瘤10 例,卵巢巧克力囊肿7 例,,卵巢黄体囊肿7例,粘液性囊肿4 例,浆液性囊肿3 例,未成熟畸胎瘤1 例.
4.治疗
32 例妊娠合并卵巢肿瘤患者中,经阴道分娩嘱产后定期随访者2 例,接受手术30例, 其中2例因卵巢肿瘤扭转坏死而行患侧附件切除术,在30例手术患者中28例行卵巢肿瘤剥除及再建术,预后良好.其中终止妊娠保留卵巢1例,预后良好
5讨论
妊娠合并卵巢肿瘤的发生率据文献报道为0.08%-0.90%[1]. 本组资料中妊娠合并卵巢肿瘤发生率为0.6%, 与文献报道相符. 文献报道发病年龄以22- 31 岁较多[1], 本组平均年龄28.5 岁.
早期诊断早期治疗是妊娠合并卵巢肿瘤最简单有效的方法,因此重视孕前及孕早期检查:大多数患者本身无明显自觉症状,一般在孕期出现并发症或产检时发现.盆腔及彩超检查对诊断妊娠合并卵巢肿瘤的最据诊断价值. 早孕期盆腔检查被认为是诊断妊娠合并卵巢肿瘤最简单有效的方法. 随着妊娠子宫的增大, 彩超检查十分重要, 彩超检查可弥补手术检查的不足.对孕前有卵巢肿瘤患者,借助超