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[关 键 词 ]脾血管瘤； 脾脏； 超声

[中图分类号] R657.6[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-02-230-01

脾脏的实质性病变不多见,脾血管瘤发病率更低.现将我科近年来发现的2例报告如下.

1 病例：1例：男, 43 岁： 超声显示: 脾脏明显增大, 脾脏厚82mm,脾下极近脾门处见一稍低回声团块,大小为73mm ×71mm,边界清晰.其内可见圆点状无回声区, 呈网格状改变.2例：男,44岁,超声显示：脾厚38mm,脾形态饱满,其数个圆形低回声团块,边界清晰,形态规则,内部回声均匀,其中较大者大小:17×18mm.彩色多普勒显示：团块内部可见少许血流信号,周边可见血流环绕.

2 讨论：脾血管瘤为海绵样扩张的血管构成,其发生基础系脾血管组织的胎生发育异常所致,亦罕见（A）.在尸检报告中脾血管瘤的发生率为0.03 %～14 %.我院发现2例均为来我院健康体检者,无临床症状,1例术后证实为脾海绵状血管瘤,另1例MRI直接增强扫描, 证实了超声所见.脾血管瘤往往隐匿存在,临床上一般没有症状,有时表现为左上腹疼痛或无痛性包块,通常在影像学检查时意外发现.但血管瘤有时会突然破裂,可发生急性出血性休克,也可发生梗塞、感染等继发病变,偶有发生恶变,引起播散而导致患者死亡.由于脾血管瘤为良性肿瘤,所以早期的发现及诊断治,其预后是十分良好的.故在健康体检时脾脏的常规检查也是很重要的.

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参考文献

[1] 夏穗生