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文章编号:1009-5519(2007)07-1071-02中图分类号:R47 文献标识码:B
为了使老年糖尿病患者得到最佳治疗和护理,有效控制疾病进展,提高生活质量,仅仅进行普通的卫生宣传效果不佳,必须对老年糖尿病患者和家属进行系统的健康教育.我们对46例老年糖尿病患者进行健康教育,取得了很好的效果,现报道如下.
1.对象与方法
1.1 对象:2004年1月~2005年6月入院的年龄在60岁以上的糖尿病患者93例,按1985年WHO的诊断标准确诊为2型糖尿病.
1.2 方法
1.2.1 根据随机分组的原则,将93例患者分为实验组46例,对照组47例,两组性别、年龄和职业差别均无统计学意义(P>0.05).
1.2.2 教育内容:对照组患者住院期间进行传统的糖尿病知识宣传教育,发给糖尿病宣传资料,以自学为主并可向医护人员咨询,宣传资料包括糖尿病的基本知识、运动和饮食治疗,药物治疗、自我监测;实验组在诊疗基础上予健康教育,患者定期参加糖尿病知识学习,由医务人员以讲课方式进行糖尿病健康教育,每月1次,每次半小时,课后进行有关问题咨询解答,内容包括糖尿病基本知识,急慢性并发症,饮食及运动治疗,口服药物及胰岛素治疗,低血糖防治及病情监测等,还可以通过个别指导,包括咨询、定期回访等形式进行跟踪指导,患者理解能力有限,医务人员结合患者实际情况,制定具体的实施方案.
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1.2.3 问卷内容设计:1年后进行1次糖尿病相关知识测试调查,调查表内容自行设计.
2.2 实验组自我监测血糖情况、对急慢性并发症相关知识的了解程度都比对照组要好,差异有统计学意义(P<0.01),结果见表1、2.
健康教育有待解决的问题是开展健康教育要求医务人员知识面广(尤其是医学专业知识),沟通能力强,分析问题、处理问题能力强.此外,与患者保持持久的合作,还需要有更强的责任心与更好的耐心.开展健康教育,要以人为本,医务人员要有充足的时间来做任务以外的工作,因此需要增加医务人员的数量,就现在医务人员数量不充足的条件下,对医务人员的压力较大,同时,医务人员还必须加强医学知识及社会知识的学习,不断“充电”,目标是做一个全科的医务人员,满足开展健康教育的需要.总之,增加医务人员的数量,提高其业务能力,增加知识是开展健康教育的当务之急,另外,要根据不同的文化层次、职业类别进行强化教育,尤其是针对文盲患者,教育内容要简洁明了、直观,最好以科普类内容为主,采用图片、录像、食物模型直观教学以达到良好的效果.对于文化层次高的老年患者可根据疾病的诱发因素、生理和病理等方面向其讲解