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[关 键 词 ]归脾汤；慢性低血压症；眩晕

[中图分类号]R544[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2007）06（a）-137-01

慢性低血压症是一种常见病,因无明显的自觉症状而往往被忽视.笔者临床中用归脾汤加味治疗有明显症状、影响工作学习的慢性低血压症患者67例,每取良效,现报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

本组67例患者均来自我院门诊；其中男24例,女43例；年龄最大者57岁,最小者18岁；病程最短13 d,最长3个月,平均42 d.临床表现：头昏痛,体倦,心慌,失眠多梦,记忆力减退,神疲气短,畏冷汗出,纳呆,舌淡红,苔薄白,脉沉细数；易感冒,劳累后病情加重；女性患者常有月经不调,量少色淡,经期较短,面色萎黄.治疗前体格检查和实验室检查：血压低于12.0/8.0 kPa,收缩压最低者9.33 kPa,舒张压最低者5.34 kPa；除12例女性患者发现贫血外,一般均无其他器质性病变.

1.2 治疗方法

药物组成：党参15 g,黄芪15 g,白术15 g,甘草6 g,当归20 g,茯神18 g,酸枣仁12 g,龙眼肉12 g,远志12 g,木香12 g,生姜3片,大枣4枚.随症加减：两胁闷胀不舒加柴胡9 g、郁金9 g,失眠多梦加合欢花12 g、夜交藤12 g,纳差加焦楂2 g、建曲20 g,水煎服,1剂/d,早晚空腹服,10剂为1个疗程.

2.结果

2.1 疗效标准

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治愈：临床症状和体征消失,血压恢复到16.0/10.3 kPa以上.好转：临床症状明显减轻,血压恢复到12.0/8.0 kPa.无效：临床症状未见改善,血压仍在12.0/8.0 kPa以下者.

2.2 治疗结果

治愈48例（占70%）；好转16例（占27%）；无效1例（占1%）.服药3 d恢复到12.0/8.0 kPa以上者15例,3～7 d 21例,8～15 d 22例,16～30 d 8例,血压恢复正常的平均时间为7.6 d.

3.讨论

慢性原发性低血压属于祖国医学“眩晕”、“虚劳”的范畴.病因多是禀赋不足,气血亏虚,再加劳伤而发.《通评虚实论》云：“头痛而鸣,九窍不利,肠胃之所生也R