髌骨方面毕业论文提纲,关于粗丝线荷包缝合治疗髌骨粉碎性骨折相关专科毕业论文范文

时间:2020-07-05 作者:admin
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【关 键 词 】髌骨骨折;粉碎性;缝合技术

髌骨骨折是临床上常见的关节内骨折,常由于直接或间接暴力造成,可分为横断、粉碎、纵形和撕脱型骨折.目前治疗方法较多.1999年至2005年应用粗丝线荷包缝合法治疗髌骨粉碎性骨折56例.通过术后随访1年以上均取得了良好的效果.

1材料与方法

1.1病例资料共56例,男42例、女14例,年龄20~79岁.交通伤32例、高处坠落伤10例、其他伤6例,均为直接暴力,其中开放性骨折为10例,闭合性骨折46例,病程3 h至22 d.

1.2手术方法采用连续硬膜外或蛛网膜下腔阻滞麻醉,开放性伤口先予以清创术,沿髌骨下缘作横弧形切口,尽量少分离髌骨前筋膜,显露骨折部位及髌骨上下极内外侧缘,探明髌骨骨折粉碎情况,清除骨折间内的软组织及关节内的积血骨折碎块,根据情况用两把布巾钳暂时做骨折复位内固定,从髌骨的侧方用手指伸入关节腔触摸调整髌骨复位关节面平整后,以10号双股线沿髌骨上下缘缝合2个半荷包.先将一侧结扎,再用力将荷包线收紧结扎,维持牢固良好的对位、用4号线缝合修补髌骨前筋膜、关节囊及支持带缝合伤口,术后长腿石膏托固定10~15°.术后5~6周拆除石膏,并进行膝关节功能锻炼扶双拐下地活动.


大学髌骨本科毕业论文怎么写
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2结果

56例均获得随访,时间1~3年,骨折均得到愈合,愈合时间6~14周,平均7周.治疗结果根据陆裕朴等[1]评定标准进行评估.优:膝关节功能正常,无疼痛行走自如,屈伸及下蹲无困难.良:膝关节功能接近正常,无疼痛,行走自如、下蹲稍差.可:有时疼痛,有肌肉萎缩,屈伸受限但>90%,平地行走无跛行、上下楼及下蹲不便.差:疼痛有肌肉萎缩,屈伸不足90°,下蹲困难.56例中优32例、良20例、可4例,无差病例.总优良率为92.86%.

3讨论

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