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【摘 要】目的:通过健康教育干预高血压患者的不良行为,使其认识到长期治疗、控制血压的重要性.方法:通过对高血压患者的健康教育,使患者消除不良情绪和不良行为,尽早恢复健康.结果:通过健康教育干预,高血压患者能积极配合治疗.结论:对高血压患者进行健康教育干预,能使患者减少并发症的发生率,提高遵医行为和生活质量.
【关 键 词】高血压,健康教育
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)08-0422-02
随着社会经济的发展,人们生活水平的不断提高,人们的饮食结构也发生了改变,工作节奏的加快,生活压力的增加,高血压不仅呈上升趋势,而且越来越年轻化.高血压是一种具有多种发病机制以及与遗传基因有关的疾病,它不仅是血液动力学异常的疾病,而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心脑肾等靶器官的损害.我们根据病员的年龄、文化程度、社会背景对2009年8月-2010年10月收治的200例高血压病人在药物治疗的同时进行了健康教育,取得了一定效果,现总结如下:
1临床资料
男133例,女67例,年龄28-86岁,大学文化88例,大、中专文化75例,小学文化37例,吸烟102例,嗜酒32例,饮食过咸46例.
2健康教育的目的
通过健康教育,使病人和家属了解高血压的知识,遵医嘱服药,使血压降至正常范围,防止或减少心脑血管及肾脏并发症,降低病死率和病残率,提高病人的生活质量.
3健康教育的内容
3.1饮食指导:让患者了解合理健康饮食的重要性以及在治疗中的意义,低盐低脂饮食,低胆固醇饮食,每日摄盐量在4-6g,补充适量蛋白质,多吃含纤维素高蔬菜水果,保持大便通畅摄入足量的钾、镁、钙,限制饮酒,减少脂肪摄入,脂肪少于25%,限制动物性脂肪,肉类50-100克,不喝乙醇含量高的白酒,可以喝适量红酒,不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料.日三餐七至八分饱,少食动物内脏、脂肪,避免暴饮暴食.
3.2运动指导:无心、脑、肾损害的患者,在保证充足睡眠的前提下,适量运动,选择气功、太极拳等有氧运动,每天至少30分钟.运动量不宜过大和剧烈,以免心率过快,不利于身体健康.避免长期过度的紧张工作和劳累,对于长期从事紧张脑力劳动者,应学会自己放松,调节工作和休息.适当的体育锻炼,可以改善血管的运动,调节迷走神经的兴奋性,从而降低血压.还可以改善血液动力学反应,减轻了心肌工作量,稳定血压水平,可以减少脑卒中发病率50%左右.[1]
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3.3用药指导:告知病人服药一定要按医嘱定时、定量,制定个体化治疗方案,不可自己随便添加或少吃,更不可自行停药,以免血压骤升引起脑出血,血压应慢慢地降,不可一下降至正常,以免血压骤降影响心、脑、肾重要器官的血液供应.[2]必须做好长期服药的心理准备,并了解药物的作用及副作用,出现副作用时,及时报告医生,调整用药.应用高血压药物时,注意起身一定要缓慢,避免体位性低血压引起晕厥,发生意外.教会病人自己测血压的方法,做到定体位、定部位、定血压计,定期到医院复诊.
3.4心理指导:指导患者保持情绪稳定,生活起居要有规律,避免情绪激动和过度紧,焦虑.针对患者的不同心理状态与特点,与患者进行平等友好
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4健康教育的形式
根据病人的年龄、文化程度、社会背景和经济状况等,实行个体化教育,对文化程度低的病人,尽量用通俗易懂的语言与病人交谈,不用医学术语,或者再加以简单易懂的图画作补充,对于文化程度高的患者,除了跟他们交谈,再利用文字材料作补充,给病人看与疾病有关的小册子和标准教育计划等.
5健康教育的的效果
通过健康教育的实施,102例吸烟患者中,有96例戒烟成功,嗜酒的32例中,30例戒酒成功,46例饮食过咸的,全部改成了清淡饮食,情绪不稳定者,经过护理人员的宣教与心理护理,病人的不良情绪消除,对治疗充满信心,达到了理想的降压效果,学会了疾病的预防和自我护理知,从而控制了高血压的进展,预防、延缓了并发症的发生,提高了生活质量.
参考文献
[1]叶任高,陆海英.内科学[J].6版.北京:人民出版社,2006:253
[2]孙淑玲.高血压患者的健康教育.中国实用神经疾病杂志,2006,6(11):173-174
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