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[摘 要 ]回顾1985年以来国内医学信息管理学的发展历程,分析我国医学信息管理学本科、研究生学历教育的现状,最后从学科定位、科学研究和学位点建设三个视角提出医学信息管理学教育的发展策略.

[关 键 词 ]医学信息学信息管理专业教育

[分类号]G350

我国医学信息管理学本科教育经历了医学图书情报、医学信息管理、信息管理与信息系统(医学)三个阶段；研究生教育体现在图书馆学、情报学等专业招收医学信息管理方向硕士生.本文对20年来医学信息管理学的发展进行梳理,探索国内医学信息管理学教育的发展脉络,对未来的发展提出建议.

1.医学信息管理学的发展回顾

1.1　本科学历教育发展历程

1.1.1　医学图书情报阶段(1985-1992)　1985-1987年,国家教育部和卫生部先后批准在原白求恩医科大学、原同济医科大学、中国医科大学和原湖南医科大学开办医学图书情报专业.这一阶段的教育目标是“本专业学生应掌握医学基本理论知识、图书馆学和情报学的基本理论、知识和技能,从事医学图书和情报部门中学术性较强的业务工作”.专业目录规定的主要课程有10门：基础医学概论、临床医学概论、图书馆学概论、医学情报学概论、图书分类学、工具书概论、情报检索语言、医学科技情报检索、医学情报分析与研究、期刊资料管理.在借鉴世界和国内图书情报学专业教育经验基础上,为探索我国医学图书情报专业教育的办学方向、办学模式以及学科建设积累了宝贵经验.

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1.1.2　医学信息管理阶段(1992-1997)1992年9月,全国科技情报工作会议决定将“情报”改为“信息”,国家科委把“中国科技情报研究所”改名为“中国科技信息研究所”.1992年10月,北京大学图书馆学系率先更名为信息管理系,掀起了全国图书情报院系以“信息管理”为核心的更名浪潮.1993年,国家教委颁布的《普通高等学校本科专业目录》,将“情报专业”调整为“信息学专业”,并归类于“历史学”学科门类(可授历史学、文学或理学学士学位).“情报”改“信息”对于中国情报学研究以及教育都产生了广泛的影响,医学图书情报教育也顺应时代变化而发生改变,湖南医科大学等四所传统医学院校也相应更名为“医学图书信息管理”,逐步形成以信息管理为主线的教学思路和课程设置方案.

1.1.3　信息管理与信息系统(1997-至今)　从1997年4月开始,原国家教委组织了对当时的《普通高等学校本科专业目录》的修订工作,增设了管理学门类.在管理学门类下,首次设立了一个由经济信息管理、信息学、科技信息、管理信息系统、林业信息管理5个专业组建的信息管理专业.1998年《普通高等学校本科专业目录》(教高[1998]8号)中,信息管理专业名称被改为信息管理与信息系统专业,科技情报等专业名称被信息管理与信息系统专业取代.我们常把信息管理与信息系统专业(医学、药学方向)简称为卫生信息管理(或医学信息管理)专业,1998年教育部正式批准或备案的卫生信息管理专业院校有：白求恩医科大学、中国医科大学、同济医科大学、湖南医科大学；2002年底,经教育部批准,中南大学将“信息管理与信息系统(医学方向)”专业更名为“医学信息学”专业；2008年南通大学获批“医学信息学”专业.到2009年,有49所医药类高等院校开设医学信息管理相关专业.

1.2　医学信息管理研究生学历教育发展

1997年颁布的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中没有“信息管理与信息系统”专业,主要是在系统科学、计算机科学与技术、管理科学与工程、公共管理和图书馆、情报与档案管理等专业中设置培养方向完成硕士乃至博士学历教育.医学信息管理方向的研究生培养则多放在图书馆学、情报学二级学科.1984年至今,已有10家单位依托图书馆学、情报学硕士点招收医学信息管理方向硕士生；一些单位还在社会医学与卫生事业管理、中医学等专业招收硕士.

2.医学信息管理学学历教育现状

2.1　本科学历教育现状

2.1.1　本科学历教育概况本科学历教育情况见表1.从时间上看,1998年前有四所院校开设医学图书情报专业,专业调整之后增长为49所,学科发展态势喜人.从空间分布看,9省市有三家以上院校开展了信息管理与信息系统专业；8省市有一家医药院校开设本专业,高等教育大省发展尚显不足；9省市院校没有开设相关专业.空间上的分配不均衡说明医学信息管理专业设置有待加强.从院校属性看,有38所西医教育高校；9所中医药大学；2所药科大学；7所独立学院,5所211、985工程大学.从专业名称看,专业设置体现在三处(2009年招生目录)：①管理科学与工程类：信息管理与信息系统(110102)；②生物科学类：医学信息学(070408W)(目录外审批)；③电气信息类：医学信息工程(080624S)(试办).还有一些院校在其他专业下招收医学信息管理方向本科生,如北京中医药大学等.

2.1.2　培养目标,信息管理与信息系统专业培养目标为“本专业培养具备现代管理学理论基础、计算机科学技术知识及应用能力,掌握系统思想和信息系统分析与设计方法以及信息管理等方面的知识与能力,能在国家各级管理部门、工商企业、金融机构、科研单位等部门从事信息管理及信息系统分析、设计、实施管理和评价等方面的高级专门人才”.医药高等院校大多结合自己的医学特色对此进行细化,比如中南大学培养目标为“培养具有医学专业知识、现代管理学理论基础和信息科学基础知识与基本技能,拥有计算机科学技术知识及应用能力的应用型、复合型高级专门人才”；中国药科大学规定：本专业培养从事药学信息管理和信息系统方向的综合型和实用型专门人才.

2.1.3　课程设置,课程设置包括专业基础课和专业课,并尽可能突出医学或药学特色.在专业基础课方面,各高校选择基本一致,即包括信息技术类、经济管理类课程；在专业课方面,结合具体培养目标选择自主特色课程体系：一是从传统的医学图书情报学教育衍生而来,融入现代图书情报学课程,比如信息分析与研究、信息资源管理等；二是以计算机等IT技术为主,主要面向卫生信息系统或医院信息系统.三是医学或药学特色课程设置.

2.2　硕士学历教育现状

2.2.1　硕士学历教育概况

自1984年,先后有10家单位获得图书馆学、情报学硕士学位授权,又以情报学为主.吉林大学、南方医科大学在社会医学与卫生事业管理专业下招收医学信息管理、辽宁中医药大学在中医学专业(七年制)招收信息工程、湖北中医学院在中医学、中药学专业招收医学信息工程等方向的研究生等.这既说明医学信息管理发展前途方兴未艾,也说明交叉学科发展的无奈.由于没有完善的学科体系,医学信息管理学教育呈现杂乱无章的发展态势. 硕士学历教育情况如表2所示：

2.2.2　培养目标：硕士研究生培养目标体现在各培养单位的研究方向和办学实力上,其专业培养目标集中在三方面：一是在图书情报学理论基础扎实并有所创新,能够对信息资源组织与管理、信息检索技术与方法等图书情报学关注的领域有所建树；二是研究生在医学信息分析、研究、咨询等领域从事高级研发工作；三是培养面向各类机构培养高级人才从事信息资源与信息系统管理工作.

2.2.3　入学考试与研究方向：2010年招生简章和专业目录显示：从考试科目看,包括两类：一是考察常规图书情报学知识,多以信息管理或图书情报学综合形式出现；二是给出多个选项,供考生在图书情报学或生物医学内容上选择.从研究方向看,出现频率比较高的是医学信息分析与检索和数字图书馆(见表3).

2.2.4　课程设置：硕士研究生课程设置基本分为专业基础课和专业选修课两大类.在专业基础课程中包括图书馆学、信息管理理论以及相关信息技术课程；专业选修课是指某一具体研究方向的学生根据自己的需要及课程开设情况,有选择地学习的课程.表4总结了2009年部分培养单位课程设置情况.

2.3　博士研究生学历教育

至今国内还没有一家医药类高等院校或研究机构获得图书馆、情报学的博士学位授予权,这无疑阻碍了学科的进一步发展.因此,许多医学信息管理领域的专家积极探索博士层面的专业教育,创造各种机会尝试医学信息管理方面的博士培养机制.比如,中国协和医科大学、复旦大学医学院以及中南大学公共卫生学院等院校在其它专业下开设了医学信息学及卫生信息管理等方向的博士研究层次,积极为申报独立的博士学位授权点积累经验.

3.医学信息管理学教育发展策略

3.1　中美医学信息管理