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与欧美国家相比,我们肥胖的人口比例并不高,“如果这几年能够控制好肥胖问题,我们可能就不会重蹈美国的覆辙”.
作为通亚咨询公司的创办人和首席研究员,英国人保罗·弗伦奇近10年来一直关注中国的消费市场.不过,这位经济学者无意间注意到另一个事实,那就是中国人越来越胖了.数据显示,我国早在2002年就有两亿人超重,其中大约6000万人肥胖.庞大的群体背后是一个巨大的经济黑洞：仅2003年,我国成人可归因于超重和肥胖所带来的高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中造成的直接经济负担就高达211亿元,肥胖问题将成为中国未来经济发展和公共卫生系统的一枚定时炸弹.
医药卫生论文怎么写
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肥胖是一种病
作为一个“中国通”,弗伦奇发现自古以来,大胖子在中国就是社会身份和政治地位的形象表征.唐代“安史之乱”的罪魁祸首之一安禄山就是个“腹垂过膝,重二百三十斤”的壮汉.
尤其在物质极度匮乏的年代,膀大腰圆的身材更是被人们艳羡.社会政治学家丁学良还记得,上世纪60年代后期,在他的故乡安徽宣城,某农垦师师长曾是许世友的卫士长,被托付照料他的两个儿子.由于身处动荡年代,两个孩子被要
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这让其他孩子大吃一惊：那年头在宣城的数万人里,也就是三五个大胖子,除了县委书记和县长,剩下的就是县委大院的厨师.孩子们随即判断,这两个小伙伴爸爸的官职“肯定比县委书记、县长要大得多”.
“那时‘将军肚’可是个褒义词.”中国医学科学院阜外心血管病医院副院长顾东风教授笑着回忆道：“人家会说你有福气,要是太瘦人家则会说你骨瘦如柴.”
他清楚地记得,上世纪80年代初期,当他到北京石景山区进行心血管病的相关调查时,发现工人中的胖子明显比农民多,“因为工人的福利待遇好”.
但从杨柳蛮腰到大腹便便,中国人只用了短短二三十年的时间.来自中国疾病预防控制中心的数据显示,从1992年—2002年这10年间,在经济飞速发展的同时,我国人口的超重率增长了近40%,肥胖率增长了近100%.
早在1997年世界卫生组织就在一份报告中将肥胖定义为疾病.在卫生部2003年发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中,肥胖已被列为一种疾病.
什么加粗了中国人的腰围
从事心脑血管研究近30年的顾东风介绍,肥胖很容易引起血压高、血脂高和血糖高.这“三高”会造成血管的动脉粥样硬化,就像水管里的斑斑锈迹.这些“锈迹”脱落下来,就容易造成血管破裂.如果这种情况发生在脑子里就是脑溢血.另外,这些脱落下来的“锈迹”还会堵塞血管,造成脑栓塞.如果堵塞发生在心脏就是冠心病.
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腰围的增大往往预示着更大的风险.“十一五”期间,顾东风带领团队随访了两万余名年龄在35岁—74岁之间的人群.根据对调查结果的初步分析,他发现相比于腰围正常的人,中心性肥胖患者罹患各种心脑血管疾病的风险普遍增加30%—50%,随着腰围的增加,心脑血管疾病造成的死亡率也在逐步攀升.
在英国学者格莱博看来,造成中国人日益“心宽体胖”的罪魁之一是饮食结构的变化.2003年,位于上海市中心的来福士广场开业时,他注意到那里售卖来自美国的热狗、土耳其烤肉、超级汉堡包和哈根达斯冰淇淋,却几乎没有中式餐饮.不过这并没有让前来就餐的白领们感到任何不适,他们都是抓紧时间狼吞虎咽一番,然后立即赶回办公室.
与饮食结构同时改变的,还有人们的生活方式.最新发布的《健康中国2020战略研究报告》显示,我国有83.8%的成人从不参加锻炼.
“寄信收信都不去邮局了,都让快递公司上门服务.”顾东风说.在他的记忆里,30年前整个阜外医院只有一两辆轿车,“但现在几乎所有医务人员都不能把车停在医院内,因为要腾出车位给前来看病的患者.”
两位来自大洋彼岸的学者,还注意到城市化进一步“加粗”了中国人的腰围.“爱护草坪是中国公园的一个最普遍的规定,这意味着,公园只是一条装饰得很漂亮的小径,而不是可以让儿童嬉戏的场所.”弗伦奇说.
“如果周边缺乏运动的场所,人们就要回家看电视,看电视时就要吃点东西,这就形成一个恶性循环.”中山大学公共卫生学院陈裕明教授再三强调,“很多人认为肥胖是个人的好吃贪吃造成的,不是这样的,肥胖是一个社会问题.”
现在是一个关键时期
在父辈们的腰围越来越粗的同时,中国的“小胖皇帝”越来越多.根据疾控中心的有关数据,我国17岁以下的肥胖人群已超过55万人.国际肥胖研究协会主办的《肥胖综述》月刊公布的研究报告也显示,中国有12%的儿童体重超重.
弗伦奇发现,在中国,许多消费决策是由孩子掌控：“孩子们会要求在必胜客而不是街角妈妈喜欢的成都小吃就餐,在回家路上的冰淇淋摊买一个雀巢花心筒,在超市购物时再来一包阿尔卑斯特浓原味奶糖.”
对此,中国疾控中心助理研究员翟屹感到忧心忡忡：“本来,我们的饮食模式比西方更健康,但如果不改变孩子们喜欢吃洋快餐的习惯,等到一二十年后,我们整个国家的饮食习惯也会变得和美国一样.”
作为超级肥胖大国,美国大约3个成年人中就有1个人肥胖.1999年,美国与肥胖相关的各项医疗保健费用总额高达1022亿美元.本世纪以来,美国医疗保健支出的1/4都用在肥胖症上.
翟屹认为现在是控制肥胖的关键时期.与欧美国家相比,我们肥胖的人口比例并不高,“如果这几年能够控制好肥胖问题,我们可能就不会重蹈美国的覆辙”.
2007年,卫生部等多家单位联合发起了“全民健康生活方式行动”.目前,这个以“日行一万步,吃动两平衡,健康一辈子”为内涵的行动已经覆盖全国55%的县区.
我国最早尝试改变饮食习惯的行动,是1989年制定的《中国居民膳食指南》.这个指南后来被简化成我们所熟悉的膳食宝塔,清楚地标明了每日各类食物的摄入比例.但是,这个简单易学的宝塔推行效果并不理想.即使到1997年,医务人员对膳食指南的知晓率也仅有28%.
事实上,2009年,中共中央和国务院联合下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,根据这份意见制定的《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》中明确提到,“2009年开设中央电视台健康频道,中央和地方媒体均应加强健康知识宣传教育.”
但是至今,以健康为主题的中文电视台只有一个名为“健康卫视”的电视台.这个总部设在香港的全球首家通过卫星全频道、用汉语普通话播出的医学科普卫星电视台,并没有覆盖所有省份.
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