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中华中医药学会诊断学分会委员候选人推荐表
姓名性别出生年月民族籍贯政治面貌毕业院校专业学位职务职称博导/硕导工作单位所在部门
(科室)重点科室□国家级□省级□局级重点专科□国家级□省级□局级学科带头人□是□否学术带头人□是□否通讯地址邮编手机/传真电子会员证号学术影响□中国科学院院士□中国工程院院士
□教育部"长江学者"□教育部新世纪优秀人才
□新世纪百千万人才工程国家级人选□千人计划
□其他(自填):社会兼职本分会职务本学会其他分会职务省级中医药学会职务其他学术团体(含国际组织等)职务主要工作经历(