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江西省卫生和计划生育委员会文件

赣卫中医字〔2016〕2号

关于遴选全省中医优势病种区域

治疗中心的通知

各设区市卫生局,省直中医医疗机构:

为,.现将有关事项通知如下:,条件一般应,同时应具备以下条件:

(五)优势病种所在科室近两年内无二级以上医疗事故.

二,推荐名额

各设区市卫生局和省直中医医疗机构可分别推荐全省中医优势病种区域治疗中心候选单位1-2个.

三,...根据推荐,和公示情况,

(六)发文挂牌.及时发文公布全省中医优势病种区域治疗中心名单并挂牌.工作坚持公开,公平,公正的原则,.采取自下而上,逐级推荐的方式进行,严格执行shuizheyue@163.

附件:江西省中医优势病种区域治疗中心申报书

省卫生计生委

2016年3月12日

附件

江西省中医优势病种区域治疗中心

申报书

优势病种名称:

依托专科名称:

申报单位名称:(盖章)

申报单位类别:政府举办□非政府举办□

依托专科负责人:

单位负责人:

单位通讯地址:

单位邮政编码::

单位传真:电子邮件:

江西省卫生和计划生育委员会

2016年3月

一,医院综合情况

一般情况医院等级人员总数人医师总数人副高以上人员数人床位总数张医疗设备总值万元临床科室数个医技科室数个重点专科数国家级个,省级个,市级个服务量及服务效率年门诊人次人次平均门诊费用/人次元年出院人次人次病床使用率%病床周转次数次/年/床平均住院费用/人次元平均住院日日中医治疗率%年业务收入__万元,其中医疗收入占%,药品收入占%年药品收入__万元,其中中药饮片占%,中成药占%,西药占%主要诊疗,实验设备编号设备名称价格(万元)购买日期产地型号12345678910医院信息化管理医院信息系统基本功能是否建立及建立时间门诊医生工作站系统是□,否□,年月住院医生工作站系统是□,否□,年月护士工作站系统是□,否□,年月药品管理系统是□,否□,年月门急诊挂号系统是□,否□,年月门急诊划价收费系统是□,否□,年月住院收费系统是□,否□,年月财务管理和经济核算管理系统是□,否□,年月病人咨询服务系统是□,否□,年月指导基层医疗机构情况

(请写出指导基层医疗机构在中医临床诊疗,适宜技术应用,人才培养等方面的情况) 二,依托专科基本情况

依托专科名称一般情况是否是省级以上重点专科

或建设单位是□

否□定点建设时间年月验收时间年月床位数张人员数人专科设备总值万元专科建设经费

投入情况来源数量来源数量政府万元医院万元主管部门万元其他万元合计万元服务量及服务效率年门诊人次人次平均门诊费用/人次元年出院人次人次病床使用率%病床周转次数次/年/床平均住院日日中医治疗率%平均住院费用/人次元收治急危重症比例%区域外病人数比例%年业务收入万元,其中医疗收入占%,药品收入占%年药品收入万元,其中中药饮片占%,中成药占%,西药占%专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额(万元)运行状况专科中医诊疗设备三,申报中心中医药特色优势

中医优势病种名称年出院人数门诊人次人人次辐射区域范围优势病种

中医诊疗方案请写出该优势病种的中医诊疗方案,作为申报书的附件1优势病种

中医疗效分析与总结请写出该优势病种的中医疗效分析总结情况,作为申报书的附件2开展的主要中医药特色疗法种(注:简要说明各特色疗法的名称,主要适应症及效果等,作为申报书的附件3)专科中草药医院制剂种(注:请列出经省级药监部门批准,目前正在使用的制剂品种名称,主要功效等,作为申报书的附件4)专科临床经验整理请写出该优势病种所依托专科名老中医经验,中医药特色疗法(包括民间疗法)整理等情况,作为申报书的附件5四,申报中心学术梯队,继续教育及科研情况

中心带头人姓名性别年龄学历,学位硕士生导师是□,否□职称专业类别在相关专业委员会任职情况在相关专业期刊编委会任职情况其

︶姓名性别年龄学历,学位职称专业类别继续教育情况1,中心人员进修情况2,参加学习培训情况科研论文情况填写2016—2016年三年期间作为牵头或主要完成单位所承担的市(地)级以上课题,作为牵头或主要完成单位所取得的市(地)级以上成果,本专科的人员作为主要作者(包括第一,第二,第三位作者)在市(地)级以上医学类核心期刊所发表的论文.作为该申报书的附件6.

五,申报中心建设规划及实施方案(详细可作附件7)

时间建设内容具体指标 六,申报中心建设经费预算

项目经费预算人才培养设备改善中医临床路径,诊疗方案的实施管理临床经验整理其他匹配经费

投入计划所在医院投入

负责人签名:

单位印章

1,地(市)级主管部门投入

负责人签名:单位印章

2,县(市)级主管部门投入

负责人签名:单位印章经费使用年度计划(%)第一年度第二年度第三年 七,初审意见

设区市卫生局(省直中医医疗机构)初审意见

(注:1.说明所填写内容的真实性.2.对申报中医优势病种区域治疗中心的中医药特色,建设规划与实施方案的可行性等进行审核,并提出具体的意见.3.对申报中医优势病种区域治疗中心所依托的科室近两年内是否发生二级以上医疗事故,是否发生严重的医德医风问题以及自2016年2月以来科室及其工作人员是否存在商业贿赂行为予以明示.)

负责人签名:部门(单位)印章

年月日

附:

一、优势病种的中医诊疗方案

二,优势病种的中医临床疗效分析与总结

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三,开展的主要特色疗法

四,中心所依托专科中草药医院制剂

五,中心所依托专科临床经验整理

六,科研课题,科研成果与学术论文情况

七,中心建设规划及实施方案

备注说明

《江西省中医优势病种区域治疗中心申报书》

填表说明

总体要求

1.本着实事求是的原则,按照表中要求及本填写说明,认真,仔细填写各项内容,表述准确,简明扼要.

2.表中出现的所有病名均按《中医病证分类与代码》(GB/T15657-1995,以下简称TCD)中的病名填写,并填写相应的代码,同时在括弧内按照《国际疾病分类》第十版(以下简称ICD-10)填写西医病名及其代码(原则上应标至4位码).


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3.填写内容需打印.

封面部分

1.优势病种名称——填写申报中心具体优势病种名称.

2.依托专科名称——填写申报中心具体依托专科名称.

3.申报单位名称——在纸质文本上必须按要求加盖申报单位公章.

4.申报单位类别——直接在对应选项上打√.

5.依托专科负责人——应填写申报中心所依托专科的主要负责人.

6.单位负责人——应填写申报单位的主要负责人.

医院综合情况

1.医院等级——填写通过医院分级管理评审所确定的等级,如三级甲等,二级甲等,等等,如未进行分级管理评审的,填写未评审.

2.人员总数,副高以上人员数,床位总数,医疗设备总值,临床科室数,医技科室数,专科(专病)——填写2016年底的数据.

3.服务量及服务效率——各项数据填写2016—2016年三年的平均数.

4.主要诊疗和实验设备——填写医院现有主要诊疗,实验设备.

5.医院信息化管理——根据建立情况在"是□,否□"的相应栏内"√",如"是"则在后面填写建立时间.

6.支援基层情况——填写本医院指导基层医疗机构在中医临床诊疗,适宜技术应用,人才培养等方面的情况.

二,依托专科基本情况

1.是否是省级以上重点专科或建设单位——根据申报项目情况在"是□,否□"的相应栏内"√",如"是"则在后面填写定点建设时间和/或验收时间.

2.床位数,人员数,专科设备总值——填写2016年底的数据.

3.专科建设经费投入情况——填写2016—2016年三年的情况,包括各级政府拨款,医院自身积累,主管部门支持,其他等来源和数量.

4.服务量及服务效率——各项数据填写2016—2016年三年的平均数.

5.专科专用设备和中医诊疗设备——填写专科的主要专用设备和中医诊疗设备.

三,申报中心中医药特色优势

1.中医优势病种——填写申报中医区域治疗中心的优势病种名称,年出院人数,门诊人次.

2.优势病种社会贡献度——填写辐射区域范围.

3.优势病种中医诊疗方案——写出该优势病种临床实际应用的中医诊疗方案.要求中,西医诊断明确,理法方药完整,治疗方法具有中医特色,作为该申报书的附件1.

4.优势病种中医疗效分析与总结——对中医诊疗方案中的临床疗效进行分析和总结,主要包括临床主症,体征,理化指标的改善等,作为该申报书的附件2.

5.开展的主要

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