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医学检验专业毕业实习手册

实习医院:

班级学号:

姓名:

目录

一,总则1

二,毕业实习时间安排三,生化检验实习大纲7

四,微生物检验实习大纲11

五,临床检验(包括寄生虫检验及血库)实习大纲15

六,免疫检验实习大纲21

七,血液检验实习大纲25

八,①理论与实际脱节,操作技术较差,在老师指导下不能完成实习大纲规定的工作,不能达到基本要求.

②在专业科室实习缺席时间累计达1/3或实习项目不满大纲规定2/3者.

③不听从各级领导意见,学习不虚心,工作马虎,服务态度差,经常违反纪律制度经教育无改进者.

七,关于实习成绩不及格,病假,事假和旷工的处理规定

l)凡实习成绩不及格者,应按照实习科目时间补实习,补实习不及格进,发给结业证书,经过一段时间的工作,申请补考,补考及格者发给毕业证书.

2)实习期间,病,事假累计超过实习时间三分之一者,应按照实习时间二分之一补足.凡病,事假超过三个月影响实习者,则不能毕业,应予留入下年级,补足实习后方能毕业.

3)学生不能借故请假,如发现反映情况不真实,一经查出应给予严处理.

4)未经请假,无故不实习者,或虽经申请但未获准假而不实习者,均以旷课论.凡毕业实习学生对某科目旷15学时以上者给予行政处分,该科目不予计分.

5)毕业实习期间累计旷实习50学时(每天按6小时计算)的学生,作退学处理.

八,毕业实习学生请假规定

为了各实习单位统一掌握请假原则,妥善处理毕业实习期间学生请假问题,特作如下规定:

l)学生确因病需要休息,按正规手续经医生开出证明后,由实习学生组长转交科室领导给假.实习学生组长要进行登记.学生不得私自找医生开病假证明,以免影响学习.

2)学生一周内的病假一般不得离开实习医院.如病假时间较长,需要离开实习医院休养者,经实习医院和学校批准.

3)实习期间一般不准事假,如有特殊情况学生需请事假,由学生写出请假报告.三日内事假由实习医院领导批准,超过三日者,经实习医院签出意见转学校批准,学生必须经过批准后方可离开实习岗位.

毕业实习时间安排

一,实习时间共计44周,具体安排如下:

科目生化检验微生物检验寄生虫检验及临床检验(含门诊)免疫检验血液检验血库机动合计周数8610882244注意:1.毕业实习期间完成一篇论文(综述),计入毕业考试成绩.

2.具体实习内容及要求见各实习大纲.

二,实习大纲轮转办法

根据实习医院具体情况由实习医院安排.

生化检验实习大纲

一,实习时间:8周

二,实习目标

1.明确生化检验的工作范围和生化室的各种规章制度.

2.正确使用和保养生化室常用的各种检验仪器,熟练地进行常做生化检验项目的测定,做到检验结果准确,报告填写规范,正确解释检验结果与各科疾病的关系.

3.明确生化检验质量控制的方法及其意义,能较好地进行常做生化项目的室内质量控制,并能对质控图进行分析,发现失控及时纠正.

4.进一步巩固和提高生化与生化检验技术的基础理论知识,具备自学能力,能运用掌握知识和技能分析问题,解决问题.

5.具有严谨求实,一丝不苟的工作作风,团结协助精神和良好的医德医风.

三,实习内容

1.掌握项目

⑴标本的收集(血,尿,脑脊液)及处理(抗凝剂配制,应用),

⑵肝功能试验:胆红素定量(1分钟胆红素,总胆红素),GPT,GOT,AKP,γ-GT,

⑶肾功能试验:BUN,肌酐,尿酸测定,内生肌酐清除率测定,

⑷心功能试验:CK,CK-MB,LDH,α-HBDH,

⑸血浆蛋白试验:TP,AIb,A/G,蛋白电泳,

⑹血脂检测:总胆固醇,总甘油三酯,HDL,LDL,

⑺血糖检测:血糖测定,OGTT,FA,

⑻血气分析,血气分析各指标意义及应用,

⑼内分泌实验:甲状腺激素,胰岛素,C肽,皮质醇,醛固酮测定,

⑽肿瘤标志物检测:AFP,CEA,ACP,

⑾离子检测:Na+,K+,Cl-,Ca2+,P,

⑿自动化分析:全自动或半自动生化分析仪的使用,

⒀生化检验质量控制:质控图的绘制和应用,

⒁方法学评价及试剂盒评价:精确度,准确度,灵敏度及其相关实验.

2.熟悉项目

⑴其它体液生化检测:尿(蛋白,糖等),脑脊液(蛋白,糖,氯化物等),

⑵微量元素检测:铁,锌,锰,镁,铜等,

⑶载脂蛋白的测定:apoA,apoB,apoE等,

3.了解项目

⑴治疗性药物监测:应用范围,方法技术,

⑵HPLC应用范围,基本步骤,

⑶分子生物学技术:PCR.

另注:实习医院应创造条件,对实习生进行生化检验手工法操作的训练.

生化检验实习小结

实习时间:年月日起至年月日止

一,本科实习中政治思想,劳动态度的自我评价:

二,根据实习大纲,完成实习目标情况:

三,实习中理论知识学习情况(包括自学,小讲课等):

四,有无差事错事故和仪器损坏:

实习科室评语:(包括政治思想,文明守纪,医德医风,团结协作,劳动态度,业务水平等)

指导老师(签名):科室负责人(签名)

年月日

微生物检验实习大纲

一,实习时间:6周

二,实习目标

1.熟练地进行消毒,灭菌及无菌操作技术.

2.正确进行各种临床标本的采集,送检,处理,明确检验规程.

3.对常见细菌能较熟练地进行分离培养,鉴定及正确报告结果.

4.能正确使用及维护检验仪器(尤其是光学显微镜油镜的正确使用),能制备及正确使用各种常用培养基试剂,染色液,消毒液等.

5.明确实验室布局和工作范围及工作原则.

三,实习内容

1.掌握项目

⑴细菌涂片的制备及常用染色法(革兰染色法,抗酸染色法),细菌基本形态和特殊结构(荚膜,芽胞,异染颗粒)的识别及特征描述,

⑵细菌动力试验(悬滴法或压滴法,半固体穿刺法),

⑶常用培养基的原理及制备方法(基础培养基,增菌培养基,分离培养基及鉴别培养基),

⑷细菌分离及培养法(接种法,普通,CO2和厌氧培养法,菌落特征的描述),

⑸常用细菌生化试验的原理,方法及结果判断,

⑹血清学鉴定试验的原理及方法,

⑺细菌体外药敏试验(K-B法,稀释法)的原理,方法,结果判读及临床意义,影响因素及质量控制,

⑻细菌学检验的质量控制,

⑼各种临床标本(血液,脑脊液,咽拭,痰液,脓汁,尿液,粪便,穿刺液等)的细菌学检验,

⑽临床常见病原菌的检验:

化脓性球菌(葡萄球菌属,链球菌属,肺炎链球菌,脑膜炎及淋病奈氏菌)的检验程序,检验方法,鉴定要点及临床意义,

肠杆菌科细菌(大肠埃希菌,志贺菌属,沙门菌属,变性杆菌属,克雷伯菌属,小肠结肠炎耶氏菌等)的检验程序,检验方法,鉴定要点及临床意义,

非发酵菌的检验程序及方法,假单胞菌属的鉴定,

致病性弧菌(霍乱弧菌,副溶血弧菌),气单胞菌属和邻单胞菌的检验,

弯曲菌属及幽门螺杆菌的检验,

革兰阴性小杆菌(嗜血杆菌属,鲍特菌属)的检验,

李斯特菌属的检验,

棒状杆菌属的检验,

结核分支杆菌的检验,

厌氧菌的检验,

性传播疾病病原菌(淋病奈氏菌,梅毒螺旋体,解脲脲原体,人型支原体,沙眼衣原体等)的检验,

常见真菌(皮肤丝状菌,白色假丝酵母菌,新型隐球菌)的检验.

2.熟悉项目

⑴细菌鞭毛染色法,

⑵Etest,厌氧菌,结核杆菌药敏试验,联合药敏试验,

⑶细菌毒素的检测(鲎试验,Elek平板法,动物试验),

⑷噬菌体鉴定与分型,

⑸细菌数值鉴定法的原理,方法及应用

⑹人兽共患病原菌(炭疽杆菌,布氏杆菌)的检验,

⑺L型细菌的检验(L型培养基的制备,分离及鉴定方法),

⑻支原体,衣原体,立克次体,螺旋体,放线菌的检验,

⑼病毒学检验技术.

3.了解项目

⑴微生物自动检测系统(VITEK-AMS等)的原理及应用,

⑵分子生物学检测技术(DNAG+Cmol%测定,核酸分子杂交技术,PCR)的原理及应用,

⑶气,液相色谱,发光分析技术,链球菌G蛋白技术,

⑷计算机系统在临床微生物检测中的应用,

⑸其他新技术,新方法,新仪器.

微生物检验实习小结

实习时间:年月日起至年月日止

一,本科实习中政治思想,劳动